Radiothérapie postopératoire immédiate ou différée dans le cancer de la prostate

Résumé que de récidive après prostatectomie radicale est directement lié au stade clinique, au score de Gleason et à la qualité de lʹexérèse. Il y a de forts arguments en faveur dʹune radiothérapie adjuvante dans les cancers à haut risque et les résultats définitifs de lʹessai 22 911 de lʹEuropean Organisation for Research and Treatment of Cancer devraient trancher définitivement le débat. Le rôle de la radiothérapie différée (ou plutôt de rattrapage) en cas de réévolution biochimique est très important puisque lʹon peut estimer que la moitié environ des patients seront guéris par cette radiothérapie sous réserve quʹelle soit délivrée rapidement. Le protocole de lʹAssociation française des urologues et du Groupe dʹétude des tumeurs urogénitales précisera le rôle de lʹhormonothérapie concomitante dans le traitement de rattrapage. e after radical prostatectomy is strongly correlated with clinical stage, Gleason score and surgical margins. Adjuvant radiotherapy for high-risk group seems to be the best treatment and final results of EORTC will give definitive response. Regarding biological relapses, radiotherapy allows a cure rate of 50% if this treatment begins promptly after raising PSA. The role of concomitant hormonotherapy is still pending waiting for the results of the new AFU/GETUG protocol.