تك ياخته هاي انگلي فرصت طلب در بيماران گيرنده پيوند قلب

سابقه و هدف تك ياخته ها از جمله عوامل مهم بيماريزا بشمار مي آيند كه در بين ميزبان هايي كه به نوعي دچار ضعف سيستم ايمني بخصوص سلولار هستند، ايجاد عفونت مي نمايند و از جمله اين افراد بيماران دريافت كننده پيوند قلب كه مجبور به استفاده از داروهاي سركوب كننده سيستم ايمني با دوز بالا هستند، مي باشند. تك ياخته هاي مهمي كه از آنها گزارشاتي در اين زمينه وجود دارد، توكسوپلاسما گوندي، ليشمانيا، انتروسيستوزون باينوسي، تريپانوزوم كروزي، بابزيا ميكروتي و پلاسموديوم فالسيپاروم هستندو قادر به ايجاد بيماري هاي مختلف مننگو آنسفاليت حاد، ميوكارديت حاد، كارديومگالي، هپاتو اسپيلينومگالي، پنوموني، اسهال مزمن، درگيري مغز استخوان، ريه، كبد و طحال مي باشند. روش هاي مختلف سرولوژي، پارازيتولوژي، بافت شناسي و ملكولار جهت تشخيص بعد از پيوند وجود دارد. با توجه به افزايش موارد پيوند عضو، شاهد افزايش احتمال ابتلاء به اين عفونت هاي فرصت طلب در جامعه خواهيم بود. مواد و رو شها: اين مطالعه به روش مروري (Review Article) انجام گرفت و با استفاده از كلمات كليدي Infection، Heart Transplant، Protozoa در جستجوگر google و پايگاه اطلاعاتي pub med جستجوي مقالات انجام شد. در اين جستجو بيش از30 مقاله يافت شد. يافته ها نقص سيستم ايمني قادر است سبب انتشار انگل هايي مانند ليشمانيا و تظاهرات باليني بدخيم، شدت بيماري و سختي درمان شود و چنانچه در افراد گيرنده پيوند قلب،علائم اسهال مزمن و ناشناخته و سوء جذب مشاهده شد، بلافاصله جستجوي سيستميك جهت ميكروسپوريديازيس انجام شود و رد پيوند قلب در بيماري شاگاس مزمن به حضور انگل در بافت قلب بستگي دارد و در غياب انگل، واكنش التهابي و در نتيجه رد پيوند اتفاق نيافتاده است. نتيجه گيري با توجه به موارد مشاهده شده اهميت غربالگري در بين افراد دهنده و گيرنده قلب از نظر تك ياخته هاي فرصت طلب بخصوص توكسوپلاسما گوندي توصيه مي شود.