48596

دانشگاه علوم پزشكي تبريز، دانشكده پزشكي

دكتري تخصصي پزشكي در جراحي عمومي

24

1366

روش عمل جراحي كانسر مري با لاپاراتومي و آزاد كردن معده و exploration مري گردن و ديسكاسيون بلانت مري توراسيك بدون توراكوتومي در بيماراني كه سابقه ديسفاژي كمتر از 3-2 ماه داشته اند و نيز در بيماراني كه علايم باليني و آزمايشگاهي متاستاز نداردو روش خوبي است . مورتاليتي و موربيديتي ناشي از اين عمل به مراتب كمتر از عمل كانسرمري با استفاده از توراكوتومي و آناستوموزتوراسيك است و در بررسي مطالعه اگر مرتاليتي ناشي از عوارض قلب و ريه بعد از بيهوشي را حذف كنيم مرتاليتي ناشي از اين روش در اين سري بيماران 12/5 خواهد بود. انجام ژژونوستومي دريچه اطمينان در بيماراني است كه احتمال ليك آناستوموز دارند و مواردي كه ليك مشاهده شده است تغذيه به بهترين وجه از راه ژژونوستومي تيوب بر قرار شده است در اكثر بيماران عمل شده بروش ياد شده در بخش توراكس پيلور و پلاستي روي معده انجام نشده است و عوارض ناشي از واگوتومي مشاهده شده است كه يكي از اين عوارض رتانسيون معده به حساب مي آيد. به هر حال در بيماران پيلور و پلاستي شده و نشده فرقي از نظر Passage گوارشي مشاهده نشده است .

1-1

فارسي