48716

دانشگاه تبريز: دانشكده پزشكي

دكتري

81

1348

توقف ناگهاني قلب يكي از موارد اورژانس طب است كه در اثر فقدان ياناكافي بودن انقباضات قلب ايجاد ميگردد كه با بيهوش شدن ناگهاني ، محو شدن نبض شرياني ، وقفه تنفسي و از بين رفتن صداهاي قلبي در نزد شخصيكه قبلا به ظاهر سالم بوده است مشخص ميگردد علل توقف ناگهاني قلب با در نظر گرفتن درجه اهميت عبارتند از1:- توقف قلب در اثر فيبريلاسيون قلب 2 - نقش عصب پنوموگاستريك (واگ ) در توقف قلب 3- نقش آنوكسي و هيپوكسي در توقف ناگهاني قلب 4- نقش كربن دي اكسيد در توقف ناگهاني قلب 5- توقف قلب در اثر اختلالات سطح پتاسيم خون 6- توقف در اثر آنوري در بيماريهاي كليوي 7- توقف قلب در اثر تزريق سريع منيزيوم 8- توقف قلب در جريان بيهوشي و انواع داروهاي بيهوشي كننده با درجه اهميت 9- توقف قلب به علل سايكوسوماتيك . مثلا در اثر ترس و تشويش 10- تغييرات فصلي و توقف قلب مثلا در ماه اكتبرآبانماه توقف قلب بيشتر اتفاق مي افتد. 11- توقف قلب در دنباله تزريق پني سيلين 12- توقف قلب در اثر حمله گراندمال سرع بزرگ 13- توقف قلب در دنباله تزريق وريدي ديورتيك هاي جيوه اي 14- توقف قلب در جريان جراحي قفسه صدري به خصوص قلب 15- توقف قلب در بيماري كواركتاسيون آيورت 16- توقف قلب در اثر كاتايزاسيون قلب 17- آنژيوكارديوگرافي و توقف قلب 18- توقف قلب در اثر تزريق داخل وريدي سريع كلسيم كلرايد (اثر متضاد) 19- توقف قلب در اثر آمبولي حاد ريوي 20- آمبولي هوايي و مرگ ناگهاني ظاهري (وقفه قلب ) 21- توقف قلب در سندرم استوكس آدامز 22- سندرم سپنوس كاروييد و توقف ناگهاني قلب 23- توقف قلب در طول ترانسفوزيون هاي بزرگ 24- استاتوس تيموگولمفاتيكوس و توقف قلب 25- توقف قلب در اثر هيپوترمي 26- توقف قلب در اثر فيبريلاسيون بطني . درمان توقف قلب )Cardeac Arrest( : درمان بايد فوري و سريع باشد چه كوچكترين اتلاف وقف موجب عوارض جبران ناپذير ميگردد و جريان خون بعضي از نسوج مانند مغز و كليه بايد هر چه زودتر برقرار گردد. مهمترين نقطه اي كه هميشه در درمان توقف ناگهاني قلب در نظر داشت اكسيژناسيون نسوج حساس مانند مغز و شبكيه و كليه ميباشد و درمان توقف قلب بدون تامين اكسيژن لازم عملي است بيهوده و بايد اين مثل مشهور را در نظر گرفت كه : هيچ قلبي بر نمي گردد مگر اينكه اكسيژنه شده باشد. و تامين اكسيژن لازم بسته به محل و موقعيت فرق ميكند وقتيكه به هيچ وسيله اي دسترسي نداشته باشيد از متد تنفسي مصنوعي دهان به دهان يا دهان به بيني استفاده مي كنيم . روشهاي درماني مختلف براي احيا عمل قلب وجود دارد كه عبارتند از روشهاي مكانيكي و بيوشيميايي و الكتريكي . و در اين تحقيق اوبسرواسيون بيان شده است .

1-1

فارسي