49764

تبريز- دانشكده پزشكي داروسازي آموزشگاه عالي مامايي

دكتري

67

1347

اولسرپپتيك عبارت است از خراشيدگي ناحيه اي از مخاط در اثر عمل گوارشي شيره معدي است . بطور كلي اولسرهاي پپتيك به دو صورت حاد و مزمن ظاهر ميگردند. الف - اولسرپپتيك حاد: اتيولوژي - علل اين بيماري به ترتيب زير است . 1 - نتيجه عفونت فوليكولهاي لنفاوي زير مخاطي 2 - نتيجه هماتومهاي زير مخاطي 3 - در جريان بعضي از امراض و مسموميتها مانند ارومي - باكتريمي - مسموميت غذايي - تزريق هيستامين - سوختگيها- معالجه باآسپرين علايم باليني 1.سوء هضم 2 - هماتمز. عوارض - پرفوراسيون و تبديل آن به اولسرپپتيك كرونيك . معالجه - با درمان طبي در مورد هماتمز زياد ترانسفوزيون ضرورت دارد به علاوه بايد عامل ايجاد اولسررا پيدا كرده و حذف نمود اين عوامل عبارتند از: 1 - انفكسيونهاي دهان و دندان 2 - ديابت 3 - معالجه با بعضي داروها 4 - وضع ناهنجاريهاي تغذيه بيمار و يكعده عوامل ديگر ب - اولسرپپتيك مزمن : اتيولوژي عبارتند از : 1 - عوامل ترشحي 2 - تيوري عصببي 3 - موكوس 4 - تيوري ميكروبي 5 - تيوري عروقي 6 - تيوري تحريكي 7 - رابطه با گروه خوني 8 - عوامل هورموني 9 - ثورات 10 - عامل مفصلي 11 - استرس 12 - رابطه پانكراس و تومورهاي آن با اولسر معده اولسر پپتيك بيشتر مخصوص سنين 45 الي 55 سالگي است و در هر دو جنس ديده ميشود. اولسرهاي پپتيك گاه گاهي در انتهاي تحتاني مري يا قسمت ژژونال آناموستوزگاستروژژونوستومي پديد مي آيند. ولي محل اصلي و شايع آنها انحناي كوچك معده و قسمت اول اثني عشر است . علايم باليني زخمهاي معده -1 سوء هضم 2 - درد 3 - استفراغ 4 - خونريزيهاي (گاستروژاژي ) و غيره ... درمان اولسر هاي پپتيك مزمن در موارد بدون عوارض در اولسر هاييكه به رژيم غذايي ، دارو و يا معالجات استراحتي و طبي جواب مثبت نداده و بعلاوه شدت درد ازدياد پيدا كرده و تغذيه مشكل ميگردد بدون پيش آمدن عارضه اقدام به عمل جراحي عاقلانه تراست تكنيك هاي نويني كه امروزه براي معالجه جراحي اولسر وجود دارد عبارتنداز: گاستروآنتروستومي 2 - گاستراكتومي (رزكسيون )3 -تكنيك فيستوز 4 - واگوتومي و در اين تحقيق يك اوبسرواسيون بيان شده است .

1-1

فارسي