50780

دانشگاه تبريز، دانشكده پزشكي

دكتري

85

1365

فيوكروموسيتوم بدون شك از بدخيم ترين علل هيپرتانسيون مي باشد تشخيص زودرس علايم كلينيكي و متابوليك گوناگون ، برداشتن سريع از طريق جراحي از هدف هاي مهم درمان مي باشد. مسايل حل نشده زيادي در درمان فيوكروموسيتوم وجود دارد. براي تعيين تومور در اجتماع ، آزمايش ادرار تمام بيماران هيپرتانسيو از نظر كاتكول آمين و متابوليت هايش بايد انجام شود. مخصوصا بيمارانيكه هيپرتانسيون ناگهاني و يا هيپرتانسيوني كه سخت كنترل مي شوند دارند بايد تحت نظر باشند. بيمارانيكه شكايت از تعريق ، تاكيكاروي ، سردرد و حملات نورولوژيك دارند بايد آزمايش شوند. تمام بيمارانيكه به تازگي ديابت دارند بايد تست شوند. بيمارانيكه فيوكروموسيتوم يا مدولاري كارسينوم دارند بايد آزمايش شوند، 1/10 از بيمارانيكه بوسيله داخلي ها ديده مي شوند بايد براي فيوكروموسيتوم بررسي شوند. آزمايش V.M.A و متانفرين هر دو در آزمايشگاه بايد انجام شود و با اين ترتيب فقط 3 از بيماران فيوكروموسيتوم اشتباه مي شوند. اگر بيماري افزايش يك يا دو متابوليت كاتكول آمين 1 در حداقل دو آزمايش ادراري داشته باشد، وجود يك تومور ستيغ عصبي در اينها مسلم است . بيمارانيكه فيوكروسينوم آنها بوسيله آزمايشات ادراري تشخيص داده شد بايد آزمايشات تكميلي و مطالعات تشخيصي ديگري براي آنها انجام شود.

1-1

فارسي