50870

دانشگاه تبريز، دانشكده پزشكي

دكترا

27

1350

فتقهاي ديافراگم بويژه فرني هاي هياتال برخلاف تصور از جمله ناهنجاريهاي مادرزادي بسيار شايع مي باشند. ديافراگم عضله اي است پهن و نازك و مسطح كه مانند ديواره اي بين قفسه سينه و شكم قرار گرفته است . ديافراگم باعث انقباض قسمت تحتاني مري ميگردد. فتق هاي ديافراگماتيك فتقهايي هستند كه از راه منفذ مري در ديافراگم توليد مي شوند. اگثر اين فتقها اكتسابي و فقط تعداد بسيار كمي مادرزادي هستند. اقسام فتقهاي دهيتيال عبارت اند از: نوع سرخورنده 85 - نوع پهلوي مري - نوع مختلط. از نظر اتيولوژي فتق هياتال را به دو نوع : 1- فتق تروماتيك . 2- فتق غير ضربه اي تقسيم كرده اند. علاوه بر علل مادرزادي و تروماتيك هر عاملي كه باعث ضعف و سستي ليگامانها و عضلات ديافراگم گردد و يا فشار داخل شكمي را افزايش دهد فتق ديافراگماتيك بوجود مي آيد. از نظر درمان هرني هياتال به دو نوع درمان محافظه كارانه و درمان جراحي اشاره شده است .

1-1

فارسي