51411

دانشگاه تبريز، دانشكده پزشكي

دكترا

42

1347

پني سيلين ها موادي هستند با عامل اسيد كه توسط قارچهاي پست بخصوص پني سيليوم نوتاتوم و پني سيليوم Charysogenum توليد مي شوند. اينهامهمترين آنتي بيوتيك غير سمي و ارزان قيمت امروزي هستند. پني سيلين ژ تزريقي در تمام بدن غلظت كافي پيدا مي كند ولي در بافتهاي مختلف غلظت آن فرق مي كند. در مفاصل داراي كونسانتراسيون كم است . در پريكاردوپلور و چشم داراي غلظت كمي است . ولي در صفاق داراي نفوق بيشتري نسبت به بقيه است . داراي غلظت ناچيزي در جمجمه ، عضلات ، قلب ، پانكراس ، غدد فوق كليوي ، طحال ، مغز استخوان و شامه هاي مغز است . غلظت دارو در خون ، كبد، كيسه صفرا قابل ملاحظه است و چنانچه ديفوزيون متعادل بين بافتها و پلاسما برقرار باشد كنسانتراسيون پلاسمايي پني سيلين چهار برابر بقيه بافتها است . امروزه خيلي از بيماران با بيش از دوآنتي بيوتيك درمان مي شوند. در به كاربردن آنتي بيوتيكها به طور مخلوط هميشه بايد سينرژيسم و انتاگونيسم بين آنها در نظر گرفته شود. در مورد معالجه مخلوط به اطلاعات بيشتري نياز داريم و هميشه تطابق آزمايشهاي (اينوبترو) و اينويو را بايد در نظر گرفت . در حال حاضر انديكاسيون معالجه مخلوط در اندوكانييت استربتوكوكي و توبركولوز روشن است و در ساير موارد آزمايش اينوبرو لازم است مگر اينكه وقت كافي براي آزمايش نباشد و در اين چنين موارد بهتر است كه آنتي بيوتيك باكتريوسيد را مصرف كنيم و از به كار بردن مخلوط باكتريوسيد و باكتريواستاتيك خودداري كنيم و اگر مجبور به معالجه مخلوط هستيم بايد دزماسيو باكتريوسيد به كار برده شود.

1-1

فارسي