51687

دكترا

44

اكينوواروس شايعترين مالغورماسيون مادرزادي پاست در تمام نژادها ديده شده و بين هزار تولد يك مورد گزارش شده است . اكينوواروس در موقع تولد ممكنست همراه با نقص نخاعي مانند ميلومننگوسل و نقصهاي مادرزادي عضلات و كلاژن مانند آتروگوبيوزيس ويا نقص هاي استخواني بزرگ مانند نبودن مادرزادي تي بيا باشد. در حاملگي پاي جنين طبيعي در 6 هفتگياز مرحله اكينووانوريسون مي گذرد و در هفته دهم كاملا بصورت اكينوس و اندرسيون و آدوكسيون متاتازسها قرار مي گيرند هر علتي كه باعث وقفه در تكامل شود مانع اصلاح كار شده و در نتيجه پا در پوزسيون هفته دهم باقي خواهد ماند. با وقفه در تكامل در حيوانات پوزسيون و يا مالفورماسيون فوق را ايجاد كرده اند. سه نوع تغيير شكل فرضي در اين دفورماسيون مشاهده مي شود كه عبارتند از: 1- خميدگي پا به طرف كف در مفصل مچ پا. 2- انورسيون كه عبارتند از چرخش پا به طرف داخل در مفصل . 3- واروس يا آدوكسيون كه در قسمت جلوي پا كاملا مشهود مي باشد. تغييرات مهمي كه در اتيولوژي اكينوواروس رل مهمي را دارند عبارتند از: 1- تغييرات استخواني . 2- تغييرات مفاصل . 3- تغييرات عضله و تاندون . معالجه بدو قسمت تقسيم مي شود: قسمت اول - معالجه طبي و قسمت دوم - معالجه جراحي مي باشد. معالجه طبي شامل ماساژ، بانداژ با لكوپلاست ، گچ گيري ، كفش مخصوص . معالجه جراحي در دو مورد مي باشد. 1- براي پاهاي معيوبي كه معالجه طبي موفقيتي نداشته است . 2- تمام نقص هاييكه نقص تكاملي استخواني و تاندوني مفصلي دارند. در ادامه تحقيق كلاب فوت مادرزادي بصورت كالكانيودواكلگوس ، عوارض آن و روشهاي درمان آن مورد بحث واقع شده است .

1-1

فارسي