51883

دانشگاه علوم پزشكي تبريز، دانشكده پزشكي

دكتري تخصص جراحي ارتوپدي

30

1374

واضح است كه در شيرخواران بالاي 6 ماهگي دررفتگي هاي هيپ چه مادرزادي و چه پاراليتيك به درمان كنسرواتيو پاسخ نمي دهد و نياز به اعمال جراحي ريداكشن باز پيدا مي كنند. با تشخيص سريع در دوره بلافاصله بعد از تولد مي توان از تغييرات شديد در نسج نرمي و استخواني جلوگيري نمود و با اقدامات كنسرواتيو و بدون توسل به روش هاي درماني آگرسيوني بدون عارضه و بطوركامل درمان نمود. با افزايش سن كودك و تاخير در تشخيص ، درمان مشكل تر، پيچيده تر و عوارض آن زيادتر است . از اقدامات درماني در گروه سني 6 ماهگي تا 18 ماهگي روتسيون بسته و گچ گيري است . يكي از روش هاي ردوتيسيون باز استفاده از اپروچ آنتريور ايليوفمورال است كه بنام Smith-Petersen موسوم است . از روش هاي ديگر روريداكشن باز آتريوراپروچ موسوم به Somerville است . اپروچ مديال نسبت به روش هاي ديگر ساده تر است تكنيك جراحي به دليل مجاورت نزديك از طرف باند نورواشلولر فمورال و از طرف ديگر با شريان سيركومفلكس فمورال مديل نياز به دقت و ظرافت خاص دارد.

1-1

فارسي