52635

دانشگاه علوم پزشكي تبريز، دانشكده پزشكي

دكتراي تخصصي در رشته بيهوشي و مراقبتهاي ويژه

25

1381

اين مطالعه به صورت تحقيقي و آينده نگر ظرف 6 ماه انجام شده است كه 40 نفر بيمار با ASA Calss I.II را به طور اتفاقي در دو گروه 20 نفري قرار داده و براي بلوك اسپينال آماده كرديم . گروه اول بلافاصله بعد از بلوك در وضعيت افقي قرار داده شدند و گروه دوم در وضعيت 30 درجه تنه بالا. و اين وضعيت ها تا پايان مطالعه ادامه داشت . علايم حياتي هر 5 دقيقه تا نيم ساعت و سپس هر 15 دقيقه تا پايان مطالعه كنترل مي شد. سطوح حسي و حركتي هم با همان فواصل زماني تعيين مي شد. كاهش فشار خون به ميزان 30 از حد پايه و كمتر را با افدرين 10 ميلي گرم وريدي درمان مي كرديم و كاهش ضربان قلب به كمتر از 45 را با آتروپين 0/5 ميلي گرم وريدي درمان نموديم . حداكثر گسترش رو به بالاي بلوك حسي و سرعت پسرفت بلوك حسي و حركتي و افت فشار خون شرياني متوسط در گروه افقي بيشتر از گروه دوم بود. هرچه گسترش ماده بي حسي بالاتر باشد طول زمان بلوك نخاعي كوتاه تر شده و افت فشار خون به علت سطوح بيشتر بلوك سمپاتيك قابل ملاحظه خواهد شد.

1-1

فارسي