61206

دانشگاه علوم پزشكي شيراز

دكتري

0

1376

بيماري آقاي 51 ساله مبتلا به نارسايي مزمن كليه بوده است كه بعلت دياليز ناكافي دچار عارضه پريكارديت يورميك و هيپركالمي شده است در اين فرد پركارديت يورميك موجب ايجاد تغييرات نوار قلب است دراين فرد پريكارديت يورميك موجب ايجاد تغييرات نوار قلب نشده است چون درگيري اپي كارديوم در پريكارديت يورميك بندرت رخ مي دهد. اما مسيله جالب توجه اين است كه در حضور هيپركالمي 6/7 K = بيمار بطور معمول موج QRS ده صدم ثانيه دارد كه در حد بالاي نرمال است و موج T نوك تيز و متقارن است اما به جاي اينكه مثبت باشد واژگون است ، فاصله Qtc بيمار نيز كاهش يافته است . در طي دياليزهاي مكرر وقتي پتاسيم بيمار كاهش مي يابد در ابتدا موج QRS در حد طبيعي هشت صدم ثانيه مي شود و سپس موج T حالت نوك تيز و متقارن خود را از دست داده و مثبت شده است . كه اين پديده عجيب و غيرمعمول است .

دانشگاه علوم پزشكي شيراز

فارسي