ﻣﻘﺎرﻧﺔ ﻧﺗﺎﺋﺞ اﻹﺻﻼح اﻟﺟراﺣﻲ اﻟﺗﺎم ﻟرﺑﺎﻋﻲ ﻓﺎﻟﻠو وذﻟك ﺑﺈﻏﻼق اﻟﻔﺗﺣﺔ ﺑﻳن اﻟﺑطﻳﻧﻳن ﻋﺑر اﻷذﻳﻧﺔ اﻟﻳﻣﻧﻰ، وﺗوﺳﻳﻊ ﻣﺧرج اﻟﺑطﻳن اﻷﻳﻣن ﺑﺷق ﺻﻐير، ﻣﻊ اﻹﺻﻼح اﻟﺗﺎم ﻋﺑر اﻟﺑطﻳن اﻷﻳﻣن

مواد البحث وط ا رئقه: د ا رسة ا رجعة اجريت في مستشفى ج ا رحة القلب الجامعي بدمشق في المدة الممتدة من 2009 50 مريضاً الذين = A 2013 ، وشملت مجموعتين من المرضى الذين خضعوا لاصلاح تام لرباعي فاللو: المجموعة 50= B اُغْلِقَتِ الفتحة بين البطينين عبر الاذينة اليمنى لهم مع توسيع مخرج البطين الايمن بشق صغير، والمجموعة مريضاً والذين اُجْرِيَ لهم الاصلاح عبر البطين الايمن، اختير المرضى بشكل عشوائياً. النتائج: تشابهت الصورة السريرية لمرضى المجموعتين قبل الج ا رحة، توفي مريض واحد من المجموعة ِA في حين توفي 6 مرضى من المجموعة B، بلغ زمن الدارة وسطياً ( 132=8, 23 د في A مقابل 103=63, 22 د في B)، وزمن ملقط الابهر وسطياً ( 99± 6,10. في A مقابل 73± 3, 9 د في B)، الحاجة للدواعم ( 1,63± 97, 0 يوما في A مقابل 1, 2 ± 09, 1 يوما في B) مدة التنبيب (9 , 5± 4, 12 سا في A مقابل 3, 15 ± 55, 17 سا في B)، ولاقامة في العناية المشددة (5, 1± 1,28) يوما في A مقابل 3± 1,46 يوما في B )، لم تسجل اي حالة حصار قلب للمجموعة Aفي حين حدث ذلك عند 4 (8%) مرضي للمجموعة B).اﻻﺳﺗﻧﺗﺎج: ﺗراﻓق اﻹﺻﻼح اﻟﺟراﺣﻲ ﻟرﺑﺎﻋﻲ ﻓﺎﻟﻠو ﺑﺈﻏﻼق اﻟﻔﺗﺣﺔ ﺑﻳن اﻟﺑطﻳﻧﻳن ﻋﺑر اﻷذﻳﻧﺔ اﻟﻳﻣﻧﻰ، وﺗوﺳﻳﻊ ﻣﺧرج اﻟﺑطﻳن اﻷﻳﻣن ﺑﺷق ﺻﻐﻳر ﺑﻧﺗﺎﺋﺞ ﺟراﺣﻳﺔ ﻣﻣﺗﺎزة.