طرائق في تقييم فعالية بعض المضادات الحيوية ضد بعض عوامل الضراوة للبكتيريا الانتانية في محافظة كربلاء

استهدفت الدراسة عزل البكتيريا الاكثر شيوعا في احداث الانتان في مستشفى الحسين (ع) في محافظة كربلاء المقدسة في الفترة من شهر تشرين الثاني 2014 الى مايس 2015 و كذلك دراسة تاثير بعض المضادات على عوامل الضراوة. فمن بين (60) عينة دم ، 20 عينة ( 33 . 33 %) كانت نتيجة موجبة و 40 عينة ( 66 . 67 %) اعطت نتيجة سالبة للنمو وان نسبة البكتيريا الموجبة لملون غرام (70%) تفوقت على نسبة البكتيريا السالبة لملون غرام (30%) . و تبين ان اغلب البكتيريا المعزولة هي المكورات العنقودية الذهبية (Staphylococcus aureus ( S . aureus ( % 35) و المكورات العنقودية السالبة لانزيم مخثر البلازما (Coagulase negative staphylococcus ( CoNS ( % 35) و راكدة بومانية Acinetobacter buamanii ( A . baranii) ( % 20) و ايشريشيا القولون (Escherichia coli ( E . coli ( % 10). تبين من خلال فحص الحساسية للمضادات الحيوية بان ( 85 . 71 %) من بكتيريا المكورات العنقودية الذهبية مقاومة للمضادين Ceftriaxone و Ampicillin كذلك البكتيريا (CoNS) ابدت مقاومة لهذين المضادين بنسبة ( 71 .42 %). اما بالنسبة للمضادين Erythromycin و Gentamiein فكانت نسبة مقاومة عزلات المكورات العنقودية لهما ( 71 . 42 %) و(42 . 8 %) على التوالي .اعتبرت بكتيريا المكورات العنقودية الذهبية حساسة تماما للمضادات Amikacin و Carbapenem و Ciprofloxacin و 0xacillin و Vancomycin. اما بالنسبة للبكتيريا السالبة لملون غرام ، فاظهرت النتائج ان ال E . coli كانت مقاومة بنسبة (100%) المضادي ال Ampicillin و ال Ceftriaxone و حساسة للمضادات Amikacin و Ciprofloxacin و ال Carbapenem. في حين كانت بكتيريا A . buamanii ذات مقاومة (100%) لجميع المضادات المستخدمة بتم رصد انتاج عوامل الضراوة البكتيريا S . aureus كالسم حال الدم (Hemolysin) و ال Protease و انزيم مخثر البلازما (Coagulase) . اذ كانت الفعالية التحالية للهيمولايسين (640) وحدة تحلل / ملليلتر و الفعالية الانزيمية للبروتييز (44) وحدة / ملليلتر و قطر الهالة المتكونه نتيجة انزيم مخثر البلازما هي (3 . 8) ملليمتر. استخدم تركيز ال MIC و MIC % 4 للمضادات Amikacin و Ciprofloxacin و Oxacillin لدراسة تاثيرها على عوامل الضراوة .وجد ان انتاج سم حال الدم ينخفض عند وجود تراكيز ال sub - MIC للمضادين ال Amikacin وال Ciprofoxacin بينما يزداد انتاج السم الى ضعفين عند استخدام تراكيز ال Sub - MIC للمضاد Oxacillin. اما انتاج البروتييز فقد انخفض عند استخدام جميع المضادات و كذلك الحال بالنسبة الانتاج انزيم مخثر البلازما.