راهكارهاي حل چالش‌هاي طرح تحول نظام سلامت

مقدمه :بررسي چالش‌هاي طرح تحول نظام سلامت و ارائه راهكارهاي مؤثر براي حل اين چالش‌ها كه گامي روبه‌جلو براي بقا اين طرح در سالهاي آتي مي‌باشد. روش پژوهش: در اين مقاله از روش مروري –تحليلي بهره گرفته مي‌شود. يافته‌ها: با توجه به بررسي چالش‌ها يكي از مهم‌ترين موارد تأمين بار مالي طرح است كه ظاهراً وزارت بهداشت بخش مهمي را برعهده‌گرفته است. تغيير هرم جمعيتي از جوان به‌پير منجر به كاهش جمعيت مراجعه‌كننده و لذا كاهش دريافت هزينه‌هاي درمان و افزايش هزينه طرح‌شده است. تخصيص منابع عمومي بودجه طرح و وابستگي به نفت از اشكالات وارده بر ان است كه با مشكلات تحريم‌ها و كاهش درآمدهاي نفتي دولت بودجه به چالش كشيده مي‌شود. هدف از اين طرح پيشگيري و كاهش هزينه‌هاي درمان است كه متأسفانه با افزايش هزينه‌هاي درمان مواجه مي‌شود. گستردگي سازمان‌ها و نهادهاي حوزه سلامت باعث شده تا خدمات به مردم به‌طور مطلوب صورت نگيرد. در سالهاي اخير متأسفانه با كسري شديد مالي صندوق‌هاي بيمه‌اي مواجه شديم كه از معضلات طرح مي‌باشد، بدهي وزارت بهداشت به بخشهاي دارو و بيمارستاني نيز از مهم‌ترين معضلات اين طرح بوده است. نتيجه‌گيري: ازجمله مشكلات طرح تحول نظام سلامت عدم اجراي سيستم ارجاع مي‌باشد كه با توجه به سياست‌هاي كلي سلامت، وزارت بهداشت مسئول توليت است. موضوع بدهي بيمه‌ها به وزارت بهداشت، منابع اين طرح را دچار تزلزل مي‌نمايد. علاوه بر اين، در قانون برنامه پنجم مقرر شد كه پزشك خانواده، سيستم ارجاع و خريد راهبردي انجام شود، ضمن اينكه بيمارستان‌ها هيات امنايي اداره شوند و پزشكان خدمت‌كننده در وزارت رفاه و بهداشت حق كار و فعاليت در بخش خصوصي را نداشته باشند اما هيچ‌يك اجرا نشد.