گزارش دو مورد لنفوم غير هوچكين اوليه‌ي دهاني

Primary Oral Non-Hodgkin Lymphoma: Report of Two Cases

مقدمه: لنفوم‌ها، گروهي از نئوپلاسم‌ها مي‌باشند كه در آنها سيستم لنفورتيكولار به ويژه، گره‌هاي لنفاوي تحت تأثير قرار مي‌گيرد. اين بيماري فرمي از نئوپلاسم‌هاي بدخيم توپر ناشايع است كه طيفي از نماهاي باليني و پاتولوژيك را ايجاد مي‌نمايد. با اين وجود لنفوم، يكي از شايع‌ترين تومورها در ناحيه‌ي سر و گردن مي‌باشد كه طبق برخي پژوهش‌ها، پس از كارسينوم سلول سنگفرشي دهان و تومورهاي غدد بزاقي، سومين بدخيمي شايع در ناحيه‌ي حفره‌ي دهان و ماگزيلوفاشيال محسوب مي‌شود. تنها 0/2 تا 3 درصد از لنفوم غير هوچكين خارج عقده‌اي اوليه در ناحيه‌ي دهان ديده شده است. شرح موارد: هدف از گزارش اين دو مورد، ارزيابي باليني و هيستوپاتولوژي لنفوم غير هوچكين دهاني در دو بيمار مراجعه كننده به دانشكده‌ي دندان‌پزشكي دانشگاه علوم پزشكي اصفهان بود. نتيجه‌گيري: با وجود شيوع كم لنفوم غير هوچكين در دهان، تشخيص اين‌گونه ضايعات در ناحيه دهان، فك و صورت به دليل شباهت به ضايعات التهابي و خوش‌خيم همواره مورد بحث بوده است. احتمال اشتباه در تشخيص به موقع بسيار زياد بوده و درمان را به تأخير مي‌اندازد. بررسي دقيق ضايعه، راديوگرافي مناسب و پيگيري بيمار از اهميت خاصي برخوردار است.

Introduction: Lymphomas are a group of malignant neoplasms that affect the lymphoreticular system, especially the lymph nodes. This condition is a form of uncommon, solid malignant neoplasms with a wide spectrum of clinical and pathological features. However, lymphoma is one of the most tumors in the head and neck region and is the third most common malignant tumor in the oral cavity and maxillofacial region after squamous cell carcinoma and salivary gland neoplasms. Only 0.2‒3% of all the primary extranodal non-Hodgkin lymphomas occur in the oral cavity. Case Report: The aim of reporting these two cases was to clinically and histopathologically evaluate two patients with primary oral non-Hodgkin lymphoma, referred to the Dental School of Isfahan University of Medical Sciences. Conclusion: Despite the low prevalence of oral lymphoma, the diagnosis of these lesions in the oral and maxillofacial region has been a matter of discussion because in many cases the clinical features are similar to inflammatory and benign lesions. The odds are high for errors in timely detection, deferring treatment. Careful examination of the lesion, appropriate radiography and patient follow-up are very important.