مطالعه سطح سرمي ويتامين د كلسيم و پاراتيروييد هورمون در بيماران مبتلا به سل و مقايسه باگروه كنترل(مطالعه مورد شاهدي)

STUDY OF SERUM LEVELS OF VITAMIN D, CALCIUM an‎d PARATHYROID HORMONE IN PATIENT WITH TUBERCULOSIS an‎d COMPARISON WITH CONTROL GROUP (A CASE CONTROL STUDY)

پيش زمينه و هدف مطالعات مختلف نشانگر اين موضوع مي باشد كه ويتامين D تاثير مستقيم بر روي عملكرد نرمال سيستم دفاعي ذاتي و اكتسابي داشته و نقش تنظيم كننده بر روي سيستم ايمني دارد. سطوح سرمي اين ويتامين در استعداد ابتلا و نتايج حاصل از درمان بسياري از بيماري هاي عفوني تاثير دارد. مواد و روش كار در اين مطالعه مشاهده اي مورد شاهدي و مقطعي سطح سرمي ويتامين D، هورمون هاي PTH و ca در 44 بيمار مبتلا به اشكال باليني مختلف سل با گروه كنترل مقايسه شد. يافته ها در اين بررسي سطح سرمي ويتامين D در گروه بيماران TB (با متوسط 15/99 ± 15/07) به صورت معني داري كم تر از سطح ويتامين در گروه كنترل (با متوسط 9/88 ± 16/88) بوده است (P value= 0.05). سطح كلسيم نيز در بيماران مبتلا به TB با متوسط (0/59± 9/15) به صورت معني داري كم تر از گروه كنترل (با متوسط 0/26 ± 9/53) بوده است (P Value < 0.001). سطح هورمون PTH در گروه بيماران (با متوسط 21/73 ± 33/08) تفاوت معني داري با گروه كنترل با متوسط (19/1 ± 38/2) نداشته است (P value = 0.178). بحث و نتيجه گيري از اين مطالعه چنين بر مي آيد كه كمبود ويتامين D و كلسيم سرم مي تواند به عنوان ريسك فاكتوري براي بروز بيماري TB در مواردي كه توجيه ديگري براي بروز اين بيماري وجود نداشته باشد عمل كند.

Background & Aims: Numerous studies showed that vitamin D has direct effect on the innate and acquired immune system. Serum levels of vitamin D play an important role in the incidence of infectious disease and also the outcome of its treatment. Materials & Methods: In this observational and cross-sectional study, the serum levels of vitamin D, calcium, and, PTH in 44 patients with different forms of tuberculosis were compared with the control group. Results: In this study serum level of vitamin D in patients (mean 15.07± 15.99) was significantly lower than the control group (mean: 16.88±9.88) (p = 0.05). Serum level of calcium in patients group (9.15±0.59) was significantly (P < 0.001) lower than the control group (9.53 ± 0.26). Serum level of PTH in patient group (33.08 ± 21.73) did not have significant difference with the control group (38.2 ± 19.1) (p = 0.178). Conclusion: According to this study low serum level of vitamin D and calcium may be a risk factor for reactivation of TB in some patients