تأثير ماساژ تا تكميل دورۀ جنيني بر بازتاب‌هاي نوزادان زودرس

The Effect of Massage until Completion of Fetal Period on Reflexes of Preterm Neonates

بازتاب‌ها، پاسخ هاي غيرارادي و خودكار بدن به انواع محرك‌ها مثل فشار، صدا و تحريك لمسي هستند كه به عنوان ابزارهايي براي تعيين سطح باليدگي عصبي و تشخيص اختلالات دستگاه اعصاب مركزي مورد استفاده قرار مي‌گيرند. بنا بر اين مهم، هدف از پژوهش حاضر، بررسي تأثير تحريكات لمسي‌حركتي توسط مادر بر وضعيت بازتابي نوزادان زودرس بود. به همين منظور از ميان نوزادان زودرس بستري در بخش نوزادان بيمارستان اميرالمومنين(ع) شهرستان سمنان در بازۀ زماني يك الي دو ماهه، 40 نوزاد و مادر به صورت هدفمند انتخاب و به طور تصادفي به دو گروه تجربي و كنترل تقسيم شدند. سپس، مادران گروه تجربي تا تكميل دورۀ جنيني(40 هفتۀ بارداري)، تحريكات لمسي‌حركتي را روزي سه بار و هر بار به مدت 20 دقيقه بر روي نوزادان زودرس‌شان اعمال نمودند. در حاليكه گروه كنترل، تنها مراقبت‌هاي معمول را دريافت مي‌كردند. از مقياس ارزيابي رفتاري نوزادان به‌منظور بررسي وضعيت بازتابي نوزادان، در قبل از شروع مداخله و پس از آن، استفاده شد. نتايج حاصل از تحليل واريانس مختلط نشان داد كه با وجود بهبودِ بيشتر در بازتابهاي نوزادان زودرس گروه تجربي نسبت به گروه كنترل، اين افزايش معنادار نبود (05/ 0p≥). با اين حال، با توجه به نتايج پژوهش حاضر مي‌توان گفت كه تحريكات لمسي‌حركتي مي‌تواند راهكاري براي بهبود وضعيت بازتابي نوزادان زودرس باشد و احتمالاً بازۀ زماني بيشتري براي بروز اثرات سودمند مداخله، مورد نياز است.

Reflexes are body automatic and involuntary responses to a variety of stimuli such as pressure, sound and tactile stimulation which are used as means to determine the level of neurological maturation and to diagnose central nervous system disorders. The aim of this study was to investigate the effect of mothers’ tactile kinetic stimulations on reflex state of preterm neonates. For this purpose, 40 infants and mothers were purposively selected from infants hospitalized in neonatal ward of Amiralmomenin hospital in Semnan city during one to two months and were randomly divided into experimental and control groups. Then, mothers of experimental group conducted tactile kinetic stimulations on their infants until the completion of fetal period (40 weeks of gestation) 3 times a day, 20 minutes each time whereas the control group received only the usual care. Neonatal Behavioral Assessment Scale was used to evaluate reflex state of neonates before and after the intervention. The results of mixed ANOVA showed that although reflexes of premature neonates in the experimental group improved more than the control group, this increase was not significant (P≥0.05). However, given these results, it can be said that tactile kinetic stimulations can be a solution to improve the reflex state of preterm neonates and more time frame is probably required to reveal the beneficial effects of intervention.