بررسي مقايسه‌اي تأثير پيش‌گيرانه‌ي تجويز وريدي كتامين يا پاراستامول در كنترل درد بعد از عمل جراحي فتق ديسك بين مهره‌اي كمري به روش بيهوشي نخاعي

مقدمه: مطالعه‌ي حاضر، با هدف مقايسه‌ي تأثير پيش‌گيرانه‌ي تجويز وريدي كتامين با پاراستامول در كنترل درد بعد از عمل جراحي فتق ديسك بين مهره‌اي كمري به روش بيهوشي نخاعي انجام گرفت.روش‌ها: در يك مطالعه‌ي كارآزمايي باليني، 75 بيمار تحت عمل جراحي ديسك كمر در سه گروه 25 نفره تقسيم شدند. گروه اول قبل از شروع عمل، 1 گرم پاراستامول وريدي در مدت 10 دقيقه؛ گروه دوم كتامين به ميزان 0.2 ميلي‌گرم بر كيلوگرم و گروه سوم، نرمال‌سالين با حجم مشابه به روش وريدي دريافت كردند. شدت درد و ديگر عوارض بعد از عمل، بين سه گروه ارزيابي و مقايسه شد.يافته‌ها: ميانگين شدت درد به ترتيب در سه گروه پاراستامول، كتامين و شاهد در زمان ورود به ريكاوري 0.87 ± 1.62، 1.15 ± 1.64 و 1.64 ± 2.52 (0.018 = P)، در دقيقه‌ي 30 ريكاوري به ترتيب 1.18 ± 1.84، 1.10 ± 1.76 و 1.97 ± 3.72 (P 0.001)، در دقيقه‌ي 60 ريكاوري به ترتيب 1.18 ± 1.84، 1.12 ± 1.92 و 1.65 ± 3.72 بود (P 0.001) و اختلاف بين سه گروه، معني‌دار بود. همچنين، روند تغييرات شدت درد تا دقيقه‌ي 60 ريكاوري بين سه گروه متفاوت بود و گروه شاهد شدت درد بالاتري را تجربه كردند (0.001 = P).نتيجه‌گيري: استفاده از پاراستامول، داراي تأثير مناسبي در كنترل درد بعد از عمل جراحي ديسك ستون فقرات است و از آن جايي كه پاراستامول يك داروي كم عارضه و در اغلب بيماران قابل استفاده است، استفاده ازآن نسبت به كتامين ارجح مي‌باشد.