تأثير احتمالي تمرينات پيلاتس و ويتامين D بر شاخصهاي عملكرد كليوي در مردان داراي اضافه وزن: يك مطالعه كارآزمايي باليني

Possible Effect of Pilates Exercises and Vitamin D on Renal Function Parameters in Overweight Men: A Randomized Clinical Trial

زمينه و هدف: چاقي و كمبود ويتامين D عوامل خطرزاي مهمي براي بيماري‌هاي مزمن كليوي محسوب مي‌شوند. استفاده از مداخله‌هاي دارويي ايمن و كم‌خطر براي كاهش يا پيشگيري از بيماري‌هاي مزمن توصيه مي‌شود. هدف از مطالعه حاضر بررسي تأثير تمرينات پيلاتس و ويتامين D بر شاخص‌هاي عملكرد كليوي در مردان داراي اضافه‌وزن بود. روش بررسي: اين مطالعه نيمه‌تجربي روي 50 مرد داراي اضافه‌وزن 45 تا 55 ساله انجام شد. آزمودني‌ها به‌صورت در دسترس انتخاب و سپس به‌طور تصادفي به گروه‌هاي تمرين پيلاتس، تمرين پيلاتس+ويتامين D، ويتامين D و كنترل تقسيم شدند. گروه‌هاي تمرين و تركيبي، 8 هفته تمرينات پيلاتس را (با شدت 50 تا 70 درصد ضربان قلب ذخيره، 3 جلسه در هفته) انجام دادند. گروه‌هاي ويتامين D و تركيبي، 50هزار واحد ويتامين D در هفته مصرف كردند. سطوح اوره، اسيداوريك، كراتينين و ميزان فيلتراسيون گلومرولي (GFR: Glomerular Filtration Rate) قبل و پس از مداخله‌ها اندازه‌گيري شد. براي تحليل داده‌ها از آزمون‌هاي t زوجي، آنواي يك‌طرفه و كروسكال واليس استفاده شد (05/0>P). يافته‌ها: بر اساس يافته‌ها 8 هفته تمرين پيلاتس، مصرف ويتامين D و مداخله تركيبي با افزايش سطوح فيلتراسيون گلومرولي و كاهش اوره، اسيداوريك و كراتينين همراه بود (05/0>P). همچنين مداخله تركيبي با تغييرات بيشتر اين متغيرها در مقايسه با دو مداخله درماني ديگر همراه بود (05/0>P). نتيجه‌گيري: به نظر مي‌رسد هر دو مداخله مصرف ويتامين D و تمرين پيلاتس ممكن است به بهبود عملكرد كليوي افراد داري اضافه‌وزن با وضعيت غيرنرمال ويتامين D، به‌واسطه افزايش ميزان فيلتراسيون گلومرولي، كاهش سطوح اوره، اسيداوريك و كراتينين منجر شوند، اما مداخله تركيبي تأثيرات بيشتري دارد.

Background and Objectives: Obesity and vitamin D deficiency have been recognized as important risk factors for chronic kidney disease. The use of safe and low-risk non-pharmacological interventions is recommended to reduce and or prevent chronic diseases. The current study aimed to assess the effect of Pilates training and vitamin D on renal function parameters in overweight men. Methods: This quasi-experimental study was conducted on 50 overweight men within the age range of 45-55 years. The participants were selected using convenience sampling and assigned to the groups of Pilates training, Pilates training+ vitamin D supplementation, vitamin D supplementation, and control groups. The Pilates training and Pilates training+ vitamin D supplementation groups performed Pilates programs for 8 weeks (with the intensity of 50-75% of reserve heart rate, 3sessions/week). vitamin D and Pilates training+ vitamin D groups also received 50000 units of oral vitamin D weekly. Blood urea, uric acid, creatinine, and glomerular filtration rate (GFR) were measured before and after the interventions. The data were analyzed using the paired t-test, one way ANOVA, and Kruskal Wallis tests (p˂0.05). Results: As evidenced by the obtained results, 8 weeks of Pilates training, vitamin D intake, and the combined intervention were associated with a significant increase in GFR and a decrease in the urea, uric acid, and creatinine levels(P<0.05). Furthermore, the combined intervention brought more improvement to these variables, compared to the two other interventions (P˂0.05). Conclusion: It seems that both vitamin D supplementation and Pilates training interventions may lead to an improvement in the renal function of overweight individuals with abnormal vitamin D status by increasing GFR and decreasing urea, uric acid, and creatinine levels. Nonetheless, the combined intervention is associated with stronger effects.