بررسي تاثير ملاتونين در مقابل اثرات زودرس ريوي ناشي از تشعشع يونساز

The Evaluation of Melatonin Effect Against The Early Effect of Ionizing Radiation Induced Lung Injury

زمينه و هدف: بر اساس تعريف سازمان جهاني بهداشت كيفيت زندگي حالتي از سلامت كامل فيزيكي، ذهني و اجتماعي است و نه فقط فقدان بيماري. بيماري مرحله انتهايي كليه و درمان‌هاي آن كيفيت زندگي بيماران را تحت تأثير قرار مي‌دهد؛ لذا مطالعه حاضر به بررسي كيفيت زندگي بيماران پيوند كليه، همودياليز و دياليز صفاقي شهر كرمان در سال 1391 و مقايسه آن بر اساس اطلاعات جمعيتي- شناختي مي‌پردازد. مواد و روش‌ها: اين مطالعه مقطعي از نوع "تحليلي- مقايسه‌اي" بر روي335 بيمار دياليزي (150بيمار همودياليزي، 95بيمار دريافت كننده پيوند كليه و90 بيمار دياليز صفاقي) در بخش‌هاي همودياليز، دياليز صفاقي و نفرولوژي بيمارستان‌ هاي آموزشي دانشگاه علوم پزشكي كرمان در سال 1391 انجام شده است. نتايج: ميانگين نمره كيفيت زندگي بيماران همودياليزي 53/13± 97/44، بيماران دياليز صفاقي 48/5± 70/65 و بيماران دريافت كننده پيوند 68/6± 78/75بوده و از نظر آماري بين اين سه گروه تفاوت معني داري وجود داشت. نتيجه گيري: با توجه به نتايج حاصله، كيفيت زندگي بيماران دريافت كننده پيوند نسبت به سايرين در حد مطلوب‌تري مي‌باشد و كيفيت زندگي بيماران همودياليزي نسبت به گروه‌هاي ديگر به طور معني داري پائين‌تر بود.

Background & Objective: Lung is a radiosensitive organ. Patients who are undergoing radiation therapy in their chest are subjected to radiation pneumonitis in the early phase and pulmonary fibrosis in the late one. Melatonin scavenges free radicals directly and acts as an indirect antioxidant through the activation of major antioxidant enzymes as well. The aim of the study thus is to investigate the effect of melatonin against the early damages in irradiated lungs. Materials & methods: Male wistar rats were divided into five groups: the first group was considered as the control group. Both the second and the third group received 100 mg/kg melatonin intraorally however, the latter one underwent through 18Gy radiotherapy as well. The fourth group underwent through 18Gy radiotherapy in their chests. After 48 hours, all of the rats were killed for histhopathological evaluation. Results: the results indicated that radiation increases the collapse and fibrosis and cause the abundance of macrophage compared to control group (p<0.05). Oral administration of melatonin before radiation therapy significantly increased the lymphocyte and macrophage frequency (p<0.001) and decreased the RBC (p<0.05) frequency compared to the radiation group. Conclusion: According to the results, melatonin can prevent early damages in irradiated lungs. Free radicals cause cytotoxicity and melatonin can directly decrease the radiation induced cell damages by converting the free radicals to non- toxic compounds and also through the activation of the major antioxidant enzymes.