اشتباه در تشخيص تينه آكاپيتيس: گزارش يك مورد

Misdiagnosis of tinea capitis: a case report

مقدمه: تينه­آكاپيتيس (Tinea capitis) شايع­ترين عفونت در سر است و يك درماتوفيتوز غيرمعمول در بزرگسالان است. ظاهر باليني آن بسته به ارگانيسم ايجادكننده، نوع حمله به مو و ميزان پاسخ التهابي ميزبان بسيار متغير است. از ويژگي‌هاي رايج آن، ريزش موي تكه­اي با درجات مختلف پوسته­ريزي و اريتم است. با اين حال، اگر علائم باليني خفيف باشد، تشخيص مي­تواند چالش‌برانگيز باشد. گزارش مورد: ما در اين مطالعه يك مورد تينه­آكاپيتيس را در يك خانم 60 ساله گزارش مي‌كنيم كه در ابتدا علائم باليني او اندك بود و با توجه به پاسخ بيوپسي و حضور فيبروز، ليكن پلانوپيلاريس تشخيص داده شد و درمان مربوط با آن يعني متوتروكسات و سيكلوسپورين را دريافت كرد اما پس از 4 ماه، عدم پاسخ به درمان و تشديد علائم مشاهده شد. با معاينه­ و نمونه­ي بيوپسي مجدد و علائم باليني تشديديافته، تينه­آكاپيتيس تشخيص داده شد و درمان مربوطه به بيمار داده شد. نتيجه‌گيري:تينه­آكاپيتيس مي­تواند بعضي از ويژگي­هاي باليني ليكن پلانوپيلاريس را نشان دهد و با درمان نادرست با داروهاي كورتيكواستروئيدها گسترش يابد. واژه‌هاي كليدي: تينه‌آ كاپيتيس، ليكن‌پلانوپيلاريس، تشخيص اشتباه

Introduction: Tinea capitis is the most common skin infection on the scalp and an uncommon dermatophytosis in adults. Its clinical appearance varies greatly depending on the causative organism, the type of hair involvement and the extent of the patient inflammatory response. Its common features are fragmented hair loss with varying degrees of scaling and erythema. However, if the clinical symptoms are mild, the diagnosis can be challenging. Case report: We report a case of tinea capitis in a 60-year-old woman who initially had few clinical symptoms and according to the biopsy result and the presence of fibrosis, lichenpilanopilaris (LPP) were diagnosed and she received related treatment with methotrexate and cyclosporine, but after 4 months, no response to treatment and exacerbation of symptoms were observed. Tinea capitis was diagnosed and the patient was given appropriate treatment. Conclusion: Tinea capitis can imitate clinical features of lichenplanopilaris and mistreatment with corticosteroids can lead to extension of the disease.