اثر سينرژيستي اكسيژن با فشار بالا و پرده آمنيون انساني سلول‌ زدايي شده در ترميم زخم تمام ضخامت ديابتي در موش صحرايي

سابقه و هدف: يكي از شايع‌ترين عوارض حاصل از ديابت، اختلال و نقص در ترميم زخم‌هاي بيماران ديابتي است. مطالعه حاضر با هدف بررسي اثر سينرژيستي اكسيژن با فشار بالا (HBO) و پرده آمنيون انساني سلول‌زدايي شده (dHAM) در ترميم زخم تمام ضخامت ديابتي در موش صحرايي انجام شد. مواد و روش‌ها: در مطالعه تجربي حاضر 60 سر موش صحرايي ديابتي نر به صورت تصادفي به 4 گروه 15 عددي تقسيم شدند كه شامل زخم بدون درمان (Diabetic)، زخم تيمار شده با HBO، زخم تيمار شده با dHAM و زخم تيمار شده با HBO+ dHAM بودند. نمونه‌گيري از گروه‌هاي مورد مطالعه در روزهاي 7، 14 و 21 پس از ايجاد زخم انجام شد. ارزيابي‌ها شامل درصد بسته شدن زخم، تراكم كلاژن، حجم بافت، تعداد سلول‌ها و ارزيابي بيان ژن موثر در ترميم و رگ زايي (TGF beta; و VEGF) و ژن‌هاي التهابي (TNF alpha; و IL1 beta;) و مشخصه بيومكانيكي بافت زخم بود. يافته‌ها: استفاده تركيبي از HBO و dHAM سبب افزايش معني‌دار در سرعت بسته شدن زخم، حجم اپيدرم و درم جديد، تراكم سلول‌هاي فيبروبلاست و رگ خوني، تراكم كلاژن، ژن‌هاي ترميمي و رگ‌زايي و نيز خصوصيات بيومكانيكي نسبت به گروه Diabetic بود (0/05 P). هم چنين بيان ژن‌هاي التهابي و نيز تراكم نوتروفيل‌ها در تمامي گروه‌هاي درماني، به خصوص گروه تركيبي نسبت به گروه Diabetic به‌صورت معني‌دار كاهش يافته بود (0/05 P). استنتاج: تركيب HBO و dHAM در مقايسه با استفاده جداگانه از هر كدام، تأثير بيشتري در روند بهبودي زخم‌هاي ديابتي داشته است.