بررسي عملكرد تشخيصي Shear Wave Elastography در افتراق توده‌هاي بدخيم از خوش‌خيم پستان و ارتباط آن با فاكتورهاي هيستولوژيك

زمينه و هدف: الاستوگرافي موج برشي  (Shear wave elastography)براساس سرعت انتشار shear wave به‌وسليه امواج صوتي، ميزان سفتي توده را تخمين مي‌زند.روش بررسي: مطالعه حاضر از نوع آينده‌نگر بوده و بر روي بيماراني كه با توده پستان به مركز درماني بيمارستان گلستان اهواز از فروردين 1399 تا فروردين 1400 مراجعه كردند انجام شد. تنها بيماران كه داراي 5-4 BI-RAD بوده‌اند بررسي شدند. cutoff SWE براي ميانگين و ماكزيمم الاستيسيتي جهت تشخيص توده‌هاي خوش‌خيم از بدخيم مورد مقايسه قرار گرفتند.يافته‌ها: در اين مطالعه 115 بيمار مورد ارزيابي قرار گرفتند..63/5% (73) از بيماران داراي توده خوش‌خيم و 36/5% (42) از نوع بدخيم بوده‌اند. رابطه معناداري بين سايز تومور با ميانگين و ماكزيمم الاستيسيتي ديده شد. (0/001 P). نتايج نشان داد كه دقت تشخيصي SWE در شناسايي توده‌هاي بدخيم نسبت به خوش‌خيم 100% بوده، به طوري‌كه ميانگين (16/61±8/03 kPa) و ماكزيمم (21/14±8/88 kPa) الاستيسيتي در توده‌هاي خوش‌خيم به طرز معناداري از ميانگين (32/21±7/59 kPa) و ماكزيمم (8/48±91/62) الاستيسيتي توده‌هاي بدخيم كمتر بوده‌اند (0/001 P). همچنين تفاوت معناداري بين زيرگروه‌هاي 4 BI-RAD ديده شد، به طوري‌كه در BI-RAD 4a، كمترين ميانگين و ماكزيمم الاستيسيتي ديده شد. (0/001 P).نتيجه‌گيري: نتايج نشان داد كه پارامترهاي SWE داراي دقت تشخيصي كافي در تشخيص توده‌هاي بدخيم پستان مي‌باشد. بنابراين، استفاده از پارامترهاي كمي SWE همراه با سونوگرافي و طبقه‌بندي BI-RADS مي‌توان از بيوپسي‌هاي غيرضروري جلوگيري كرد.