مقايسه‌ي اندازه‌ي كارسينوم پستان بر اساس بررسي پاتولوژيك نمونه‌ي ماستكتومي يا لامپكتومي با اندازه‌ي گزارش‌شده در سونوگرافي و ماموگرافي

مقدمه: از عوامل مهم در تعيين پيش‌آگهي و برنامه‌ي درماني بيماران مبتلا به سرطان پستان، اندازه‌ي تومور است. هدف ما در اين مطالعه، مقايسه‌ي سايز تخمين زده شده در روش‌هاي تصويربرداري رايج از جمله سونوگرافي و ماموگرافي با سايز تعيين شده در نمونه‌ي پاتولوژي بود. روش‌ها: در اين مطالعه‌ي مقطعي، 287 نمونه‌ي پاتولوژي سرطان پستان بيمارستان اميد اصفهان از سال 1394 تا 1398 وارد مطالعه شدند. اختلاف بين سايز تومور در روش‌هاي تصويربرداري و گزارش پاتولوژي داده‌ها محاسبه شد و در سه دسته‌ي Concordant، Overestimation و Underestimation طبقه‌بندي شدند. تأثير فاكتورهاي مختلف از جمله سن، نوع تومور، سايز و ساب‌تايپ مولكولي تومور در دقت هر كدام از روش‌هاي تصويربرداري ارزيابي شد. يافته‌ها: در گزارش‌هاي سونوگرافي و ماموگرافي به ترتيب 58/3 و 51/7 درصد تخمين درست (Concordant)، 30/6 و 31 درصد تخمين كوچكتر (Underestimation) و 11/1 و 17/2 درصد تخمين بزرگتر (Overestimation) گزارش شدند كه نشان مي‌دهد، تفاوت معني‌داري بين دقت ماموگرافي و سونوگرافي در تخمين سايز تومور وجود ندارد. ديده شد با افزايش سايز تومور ميزان Underestimation توسط سونوگرافي و ماموگرافي بيشتر مي‌شود. در تومورهاي زير 20 ميلي‌متر، و تومورهاي HER2 سونوگرافي دقت بيشتري در تخمين سايز تومور دارد. همچنين ماموگرافي سايز تومورهاي Luminal A را نسبت به سونوگرافي بزرگتر تخمين مي‌زند. نتيجه‌گيري: دقت سونوگرافي و ماموگرافي در تخمين سايز تومور تقريباً برابر بوده اما عواملي مانند T stage تومور، وجود يا نبود HER2، ساب‌تايپ مولكولي در اين مسأله تأثيرگذارند.