شناسايي مولفه‌هاي اثرگذار برشكل گيري برنامه درسي پنهان همدلي باليني دستياران دانشگاه هاي علوم پزشكي

مقدمه: همدلي باليني يك مهارت اساسي در حرفه پزشكي ، توانايي پزشك براي تشخيص و درك ديدگاه بيمار، همراه با ظرفيت انتقال اين درك به بيمار است. جنبه هايي از آموزش مانند انتقال رفتارها، هنجارها و ارزش ها در قالب برنامه درسي پنهان بهتر از آشكار عمل مي نمايد. شكل گيري همدلي باليني تحت تأثير برنامه درسي پنهان است كه به صورت پنهان و غيرعمدي از طريق ساختارها، فرهنگ و تعاملات سازماني انتقال پيدا مي كند. از اين رو هدف اصلي اين پژوهش شناسايي مؤلفه هاي اثرگذار بر شكل گيري برنامه درسي پنهان همدلي دستياران دانشگاه هاي علوم پزشكي است. روش ها: اين مطالعه از نوع پژوهش هاي كيفي و مبتني برنظريه داده بنياد است. شركت كنندگان شامل دستياران سال سوم رشته داخلي دانشگاه هاي علوم پزشكي شهر تهران است كه شيوه انتخاب آن ها هدفمند و از نوع نظري بود. در مجموع 22 دستيار در مصاحبه نيمه ساختارمند شركت كردند. مصاحبه ها با استفاده از روش هاي كدگذاري كوربين و اشتراس (باز، انتخابي و محوري) تحليل شدند. براي تعيين روايي و پايايي نيز از شاخص هاي مقبول بودن، انتقال پذيري، اطمينان پذيري و تاييد پذيري استفاده شد. يافته ها: مجموع كدهاي استخراج شده از محتواي مصاحبه 73 مقوله اوليه، 9 مقوله ثانويه طبقه بندي و در نهايت در 4 تم اصلي دسته بندي شدند. نتايج نشان داد كه مولفه هاي اثرگذار بر شكل گيري برنامه درسي پنهان همدلي باليني در دستياران شامل مولفه هاي مهارت هاي مورد نياز دستياران (مهارت هاي آموزشي و مهارت هاي پايه)، مولفه هاي ويژگي هاي فردي (ويژگي رواني- شخصيتي و سبك زندگي)، عوامل حمايتي (حمايت مادي و حمايت معنوي) و مسايل سازماني (محيط كاري بيمارستان ها و درمانگاه ها، رضايت شغلي و ساختار نظام آموزشي) است. نتيجه گيري: با توجه به نتايج پژوهش حاضر دانشگاه هاي علوم پزشكي براي شكل گيري همدلي باليني در دستياران شايسته است كه در زمينه آموزش مهارت هاي آموزشي و پايه (آموزش هاي لازم با هدف ضرورت توجه به احساسات بيمار) در كنار علوم تخصصي، ارزيابي رسمي همدلي باليني، رعايت استانداردهاي جهاني، تامين امكانات رفاهي كافي براي جلوگيري از نارضايتي شغلي و فرسودگي شغلي، ايجاد روابط مثبت و حمايتي گام بردارند، بنابراين يافته هاي اين پژوهش مي تواند در زمينه شكل گيري همدلي باليني در دستياران راه گشا باشد.