بررسي هيپوتيروئيدي در بيماران بتا تالاسمي دريافت‌كننده خون و تعيين ارتباط آن با ميزان بار آهن و درمان آهن‌زدايي

سابقه و هدف تزريق خون به عنوان درمان حيات بخش بيماري تالاسمي، عوارضي هم‌ چون انباشته شدن آهن در غدد درون‌ريز را به دنبال دارد. در بدن هيچ راه دفع مؤثري براي آهن اضافي وجود ندارد، در نتيجه استفاده از شلاته كننده هاي آهن ضروري است. هدف اين مطالعه، بررسي شيوع هيپوتيروئيدي و ارتباط آن با ميزان بار آهن و نتايج MRI قلبي و كبدي به عنوان روش بوين تشخيص رسوب آهن و درمان آهن زدايي بود. مواد و روش‌ها اين مطالعه مقطعي روي 232 بيمار بتا تالاسمي ماژور و اينترمديا درمانگاه تالاسمي بزرگسال تهران در سال 1400 كه به روش نمونه گيري آسان انتخاب شدند، انجام شد. مقايسه سطح سرمي هورمون هاي تيروئيدي و فريتين با آزمون هاي كاي‌دو، تي مستقل، من ويتني و كروسكال واليس، توسط نرم افزار 26 SPSS انجام شد. يافته‌ها شيوع هيپوتيروئيدي در بيماران با ميانگين سني 9/02 ± 40/79 سال،27/6% به دست آمد و هيچ ارتباط معناداري ميان ابتلا به هيپوتيروئيدي و فريتين و هم‌چنين رسوب آهن قلبي و كبدي يافت نشد. سطح هورمون TSH در مردان به طور معناداري بالاتر از زنان بود (0/01 =p). اكثر بيماران از داروهاي آهن زداي تركيبي استفاده مي كردند ولي نوع دارو در هيچ يك از دو گروه بيمار تفاوت معناداري نداشت. نتيجه گيري به نظر مي‌رسد اضافه بار آهن در ابتلا به هيپوتيروئيدي مؤثر باشد اما لزوماً موجب آن نمي شود. علي رغم درمان آهن زدايي، اين عارضه هنوز يكي از مشكلات اساسي است. پيشنهاد مي شود در مطالعه‌هاي بعدي ميزان بار آهن و درمان آهن زدايي، قبل و بعد از شروع كم كاري تيروئيد در نظر گرفته شود.