تاثير دو دوز متفاوت مانيتول در كاهش كراتين فسفوكيناز(CPK) در بيماران مرگ مغزي كانديد اهداي عضو: يك مطالعه كارآزمايي باليني

مقدمه: اين مطالعه با هدف مقايسه‌ي تأثير دو دوز 0/4 و 0/6 ميلي‌گرم بر كيلوگرم مانيتول بر ميزان ديورز، سرعت فيلتراسيون گلومرولي، تغييرات هموديناميك و ميزان تغييرات كراتين فسفو كيناز، در بيماران دچار مرگ مغزي، انجام شد.روش‌ها: در يك مطالعه‌ي كارآزمايي باليني تصادفي شده‌ي يك‌سو‌كور بر روي بيماران ترومايي دچار مرگ مغزي بستري در بخش‌هاي مراقبت‌هاي ويژه‌ي بيمارستان الزهرا(س) اصفهان، 30 بيمار مرگ مغزي در دو گروه 15 نفره توزيع شده، به گروه اول، gr/kg 0/4 مانيتول و به گرو ه دوم gr/kg 0/6 مانيتول به همراه ۱ ميلي اكي والان بي‌كربنات سديم به ازاي هر كيلو‌گرم طي ۲۰ دقيقه داده شد و اين مقادير هر ۸ ساعت تا سه مرتبه تكرار گرديد. سطح كراتين فسفوكيناز ۸ ساعت پس از دريافت هر دوز مانيتول و ميزان برون‌ده ادراري ۲ و ۸ ساعت پس از دريافت هر دوز مانيتول و سرعت فيلتراسيون گلومرولي، ۸ ساعت پس از آخرين دوز، اندازه‌گيري شده و ميانگين تغييرات در دو گروه مقايسه گرديد.يافته‌ها: ميانگين تغييرات سطح سرمي كراتين فسفوكيناز در دو گروه، كاهش معني‌دار داشت ولي ميزان كاهش، بين دو گروه متفاوت نبود. همچنين سرعت فيلتراسيون گلومرولي در هر گروه افزايش معني دار داشت ولي ميزان تغييرات، بين دو گروه، متفاوت نبود. تغييرات برون‌ده ادراري نيز بين دو گروه اختلاف معني‌دار داشت.نتيجه‌گيري: استفاده از دوز 0/6 گرم بر كيلوگرم مانيتول ارجحيتي بر دوز 0/4 گرم بر كيلوگرم اين دارو، در بهبود عملكرد كليه و كاهش سطح كراتينين فسفوكيناز، نداشت.