بررسي اثر افزودن دوزهاي ۱۰۰ و ۲۰۰ ميلي گرم ترامادول به عنوان ادجوانت در بلوك اينتراسكالن توسط بوپي واكايين ۰/۲۵ درصد بر افرايش مدت بي دردي پس از عمل جراحي آرتروسكوپيك شانه در بيمارستان امام خميني (ره) تهران طي سال هاي ۱۳۹۵ الي ۱۳۹۶

مقدمه : هدف اصلي مطالعه فعلي بررسي ميزان تاثير دوزهاي 100 و 200 ميلي گرمي ترامادول ادجوانت پري نورال در بلوك اينتراسكالن توسط بوپي واكايين بر ميزان بي دردي پس از اعمال جراحي آرتروسكوپيك شانه مي باشد. در مطالعه تصادفي شده دوسويه كور ما شصت بيمار واجد صلاحيت بصورت پشت سر هم با آ اس آ كلاس يك و دو وارد مطالعه شده اند. روش كار: قبل از انجام بلوك اينتراسكالن بيماران با دو ميليگرم ميدازولام وريدي تحت سداسيون قرار مي گرفتند و سپس بيماران بصورت تصادفي كانديداي دريافت يكي از سه نوع تركيب موجود جهت انجام بلوك اينتراسكالن مي شدند. هر گروه مطالعه شامل بيست بيمار بوده ، در گروه اول كه به عنوان گروه كنترل در نظر گرفته شد، سي ميلي ليتر از محلول بوپي واكايين بيست و پنج صدم درصد جهت انجام بلوك اينتراسكالن استفاده شد . جهت انجام بلوك اينتراسكالن در بيماران گروه دوم و سوم ترامادول پري نورال ادجوانت بترتيب با دوزهاي صد و دويست ميلي گرم به تركيب بوپي واكايين بيست و پنج صدم درصد با حجم كلي سي ميلي ليتر افزوده شد و در نهايت ميزان درد و سديشن بيمار در بازه هاي زماني مشخص و ميزان تجويز مسكن مخدري به بيمار و عوارض مرتبط طي بيست و چهار ساعت اول پس از انجام بلوك اينتراسكالن ثبت شد. نتايج: ميزان ميانگين مدت زمان بي دردي پس از عمل جراحي بصورت معني داري بين گروه هاي اول دوم و سوم متفاوت وميانگين اين زمان با افزايش ميزان ترامادول ادجوانت مرتبط بوده است. همچنين تفاوت معني داري در ميزان مصرف كلي مورفين در طي بيست و چهار ساعت اول پس از انجام  توسط گروه سوم با گروه هاي اول و دوم مطالعه وجود داشت و اين ميزان واضحا در گروه سوم در مقايسه با گروه اول و دوم كمتر بوده است.