مقايسه پاسخ پالپ دندان به دنبال پوشش پالپ مستقيم با MTA و Zinc-doped Bioglass

سابقه و هدف: مديريت پوسيدگي‌هاي عميق و اكسپوزهاي پالپي به شدت بيماري بستگي دارد. پيشرفت سريع مواد و تكنيك‌هاي پيشگيرانه به صورت معني‌داري روش‌هاي درماني ترميمي را تحت شعاع قرار داده است. لذا هدف از اين مطالعه ساخت و ارزيابي يك نوع بيواكتيو گلاس حاوي Zn (‏Zn-BAG =Zinc-doped Bioglass) و بررسي عملكرد آن بر روي پالپ و تشكيل پل عاجي متعاقب پوشش مستقيم پالپ در مقايسه با ماده گلد استاندارد MTA (Mineral Trioxide Aggregate) مي باشد. مواد و روش ها: در ابتدا، بيوگلاس 45S5 داراي 2% مولي روي به روش كانونشنال سل-ژل سنتر شد. در اين مطالعه مداخله اي حيواني، 10 دندان مولر اول ماگزيلاي 10 سر موش رت تحت درمان پوشش مستقيم پالپ قرار گرفتند و بر اساس نوع ماده مورد استفاده به 2 گروه 5 تايي تقسيم شدند: گروه 1 (+ MTA (Direct Pulp Cap) DPC) و گروه 2 (DPC+Zn-BAG). رت‌ها 8 هفته بعد از پوشش مستقيم پالپ قرباني شده، دندان‌ها برش خورده و براي بررسي هيستولوژيك آماده شدند. درجه پاسخ التهابي پالپ دندان (بدون التهاب، حداقل التهاب، التهاب متوسط، التهاب شديد، نكروز)، محل پل عاجي (در محل اكسپوز پالپ، در محلي غير از اكسپوز پالپ و يا تركيبي)، درصد تشكيل پل عاجي (25% ، 50%-25%، 75%-50%) و كيفيت تشكيل پل عاجي (بدون توبول، طرح نامنظم توبول‌ها، طرح منظم توبول‌ها) بررسي و نمره گذاري شدند. يافته‌ها: ذرات Zn-BAG در نماي ميكروسكوپ الكتروني ساختار صفحه‌اي با اندازه‌اي كمتر از 100 نانومتر تشكيل دادند. نمودار آناليز عنصري (EDS)، حضور عنصر روي را در ساختار بيوگلاس تاييد مي‌كند. هيچ تفاوت آماري معني‌داري بين نوع ماده پوشش مستقيم پالپ و درجه پاسخ التهابي پالپ، محل پل عاجي، درصد تشكيل پل عاجي و كيفيت تشكيل پل عاجي مشاهده نشد. نتيجه‌گيري: مواد پوشش پالپ Zn-BAG  و MTA پاسخ‌‌هاي سلولي و التهابي مطلوب مشابهي را در هنگام اعمال بر روي پالپ اكسپوز نشان دادند. بنابراينZn-BAG يك كانديد اميد بخش براي مواد پوشش مستقيم پالپ هستند.