• شماره ركورد
    1377258
  • عنوان مقاله

    ترجمه مقاله با عنوان:«سندرم ديسترس تنفسي حاد: مخاطرات پنهان يك تشخيص بيش از حد»

  • پديد آورندگان

    گوهري مقدم ، كيوان دانشگاه علوم پزشكي تهران - بيمارستان شريعتي - بخش ريه و مراقبت‌هاي ويژه داخلي , رحيمي بشر ، فرشيد دانشگاه علوم پزشكي همدان - دانشكده پزشكي - گروه بيهوشي و مراقبت‌هاي ويژه , واحديان عظيمي ، امير دانشگاه علوم پزشكي بقيه‌الله (عج) - مركز تحقيقات تروما، دانشكده پرستاري

  • از صفحه
    59
  • تا صفحه
    69
  • كليدواژه
    سندرم حاد ديسترس تنفسي , مرگ و مير , آشبانگ و همكاران
  • چكيده فارسي
    «متن حاضر ترجمه مقاله با عنوان ARDS: Hidden Perils of an Overburdened Diagnosis است كه در مجله پرستاري مراقبت ويژه در تاريخ 17 دسامبر 2022 چاپ شده است. اجازه ترجمه مقاله از نويسنده مقاله پروفسور مارتين تابين گرفته شده است. مجله پرستاري مراقبت ويژه، مجله‌اي با دسترسي آزاد است. تصوير اصل مقاله در ادامه اين متن ارائه شده است. با توجه به اهميت موضوع در زمينه سندرم ديسترس تنفسي حاد از يك سو و متن ادبي و سنگين مقاله اصلي همكاران تصميم به ترجمه مقاله گرفتند تا امكان استفاده از مطالب ارزشمند آن براي جمعيت گسترده‌تري مهيا شود.» برخي جملات براي تأكيد از طرف مترجمين به ايتاليك تايپ شده است.تشخيص سندرم ديسترس تنفسي حاد بهانه‌اي براي انجام اقدامات باليني پرمخاطره است. كارآزمايي‌هاي باليني نشان دادند كه حجم جاري 12 ميلي‌ليتر/كيلوگرم مرگ و مير بيماران را افزايش مي‌دهد ليكن حجم 6 ميلي‌ليتر/كيلوگرم نسبت به 11 ميلي‌ليتر/كيلوگرم يا هر حجم ديگري ارجحيتي ندارد. راهنما‌هاي حال حاضر 4 ميلي‌ليتر/كيلوگرم را توصيه مي‌كنند كه باعث برانگيخته شدن ولع شديد هوا توسط بيمار مي‌شود كه خود منجر به تجويز داروهاي آرام‌بخش، مواد مخدر و عوامل فلج‌كننده خطرناك (اما بي‌اثر) مي‌شود. كاهش نامناسب و غير فيزيولژيك حجم جاري باعث تحريك مضاعف تلاش تنفسي بيمار مي‌شود. اين امر باعث اتساع بيش از حد حجم آلوئول‌ها و آسيب ريه مي‌شود. گردهم‌آيي‌هاي تخصصي پياپي، انرژي قابل توجهي براي توسعه يك تعريف دقيق‌تر از سندرم ديسترس تنفسي حاد به منظور يكسان سازي انتخاب بيماران در كارآزمايي‌هاي باليني اختصاص داده‌اند. هر يك از سه ستون تعريف رايج برلين بسيار ضعيف و منشأ سردرگمي و اقدامات غيرعلمي است. براي پزشكان حاضر بر بالين بيمار هيچ يك از تجديد نظرها كيفيت مراقبت از بيمار را نسبت به توصيف ابتدايي آشباگ و همكارانش در سال 1967 ارتقاء نداده است. به پزشكان حاضر در بالين بيماران توصيه مي‌شود كه سندرم ديسترس تنفسي حاد را بر اساس شناخت الگوي بيماري تشخيص دهند و تمركز خود را بر حل و فصل خطرات پنهان متعددي كه به ناچار پس از تشخيص بيماري ايجاد مي‌شود، قرار دهند.
  • عنوان نشريه
    پرستاري مراقبت‌هاي ويژه
  • عنوان نشريه
    پرستاري مراقبت‌هاي ويژه