ارزيابي آزمون‌هاي تشخيصي و غربالگري در دامپزشكي

آزمون‌هاي غربالگري نوع خاصي از آزمون‌هاي تشخيصي هستند كه در جمعيت به‌ظاهر سالم انجام مي‌شود. هدف از انجام آزمون‌هاي تشخيصي تشخيص درست بيماران، تفريق حيوانات بيمار از حيوانات سالم، تشخيص موارد و كنترل‌ها و تشخيص موارد طبيعي و غير طبيعي است. آزمون‌هاي غربالگري بايد ساده، ارزان بودن، سريع و معتبر باشند. آزمون‌هاي تشخيصي و غربالگري به‌طور عمده در پايش بيماري‌ها مورد استفاده قرار مي‌گيرند، از اين‌رو آشنايي با اصطلاحات تخصصي مرتبط با ارزيابي اين آزمون‌ها از جمله حساسيت، ويژگي، ارزش‌هاي پيشگويي مثبت و منفي، صحت و دقت و همچنين مفاهيمي مانند استاندارد طلايي به‌دليل اين‌كه اغلب به‌جاي يكديگر استفاده مي‌شوند و يا اشتباه تفسير مي‌شوند، اهميت ويژه‌اي دارد. هم‌چنين با توجه به اين‌كه آزمون‌هاي استاندارد طلايي اغلب گران‌تر و زمان‌برتر هستند، از آزمون‌هاي تشخيصي ناقص استفاده مي‌شود كه در اين شرايط با محاسبه‌‎ي حساسيت و ويژگي، محاسبه‌ي شيوع واقعي و ظاهري كه توسط آزمون تشخيصي به‌دست آمده است؛ قابل محاسبه مي‌شود، اما در صورتي كه آزمون استاندارد طلايي موجود نباشد، ارزيايي آزمون‌ها از روش‌هاي ديگر از جمله آزمون شاخص كاپا استفاده مي‌شود. يافته‌هاي تفسير اين آزمون‌ها رويكردي جامع و مبتني بر شواهد را به كلينيسين‌ها و خبرگان ارائه مي‌دهد كه در نهايت به پايش دقيق‌تر، جامع‌تر، ارزان‌تر و سريع‌تر منجر مي‌شود. در اين مقاله مروري با بررسي كامل و جامع روي مفاهيم مرسوم در ارزيابي آزمون‌هاي تشخيصي به‌همراه حل مثال‌هايي كاربردي به بسط و ارائه‌ي جامعي از اين مفاهيم پرداخته خواهد شد. هم‌چنين آخرين مطالعه‌هاي اصيلي كه در زمينه‌ي ارزيابي آزمون‌هاي تشخيصي انجام شده‌اند، نيز در اين مقاله مرور خواهد شد.