بررسي مقايسه‌اي اثر كابرگولين و لتروزول و دكاپپتيل در درمان ميوم‌هاي رحم: يك مطالعه كارآزمايي باليني تصادفي

مقدمه: درمان رايج ميوم هاي رحمي كه توسط اكثر پزشك ها به‌كار گرفته مي شود، هيستركتومي و ميومكتومي مي باشد. با توجه به اينكه استفاده از دكاپپتيل، لتروزول و كابرگولين دكاپپتيل، لتروزول و كابرگولين به‌صورت تنها براي درمان ميوم هاي رحمي مورد ارزيابي قرار نگرفته است، مطالعه حاضر با هدف ارزيابي استفاده از اين داروها در درمان بيماري ليوميوم رحم انجام شد.روش‌كار: اين مطالعه كارآزمايي باليني تصادفي در سال هاي 1400 و 1401 بر روي 75 بيمار مبتلا به ميوم رحمي مراجعه كننده به درمانگاه ژنيكولوژي بيمارستان اكبرآبادي تهران انجام شد. بيماران به سه گروه 25 نفره تقسيم شدند. به گروه اول لتروزول به ميزان 2.5 ميلي‌گرم روزانه، به گروه دوم كابرگولين به ميزان 0.5 ميلي‌گرم هفتگي و به بيماران گروه سوم آگونيست هاي GnRH داده شد. ميزان هموگلوبين و الگوي خون‌ريزي قاعدگي به‌ترتيب از طريق آزمايش شمارش كامل سلول هاي خوني و مصاحبه با بيماران به‌دست آمد و در نهايت سايز ميوم و تغييرات آن از طريق سونوگرافي مورد بررسي قرار گرفت. تجزيه و تحليل داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار آماري SPSS (نسخه 22) و آزمون‌هاي كاي دو، من‌ويتني، كروسكال واليس و آزمون هاي تعقيبي بونفروني انجام شد. ميزان p كمتر از 0.05 معني‌دار در نظر گرفته شد.يافته ها: ميانگين هموگلوبين در گروه دريافت كننده كابرگولين در مقايسه با دو گروه ديگر بيشتر بود كه از نظر آماري معنادار بود (0.001=p). از نظر بروز عوارض ناشي از مصرف داروها، گرگرفتگي در گروه دريافت كننده دكاپپتيل، درد عضلاني در گروه دريافت كننده لتروزول، سردرد، تهوع و بي‌اشتهايي در گروه دريافت كننده كابرگولين در مقايسه با ساير گروه‌ها بيشتر بود كه اين اختلاف ها از نظر آماري معنادار نبود (0.8=p). همچنين تفاوت معناداري از نظر الگوي خون‌ريزي قاعدگي و كاهش سايز ميوم بين سه گروه وجود داشت (0.01=p).نتيجه گيري: استفاده از كابرگولين در مقايسه با ساير داروها، نتايج بهتري در درمان بيماران از نظر كاهش سايز ميوم و افزايش هموگلوبين داشته است.