تاثير درمان تحريك الكتريكي جمجمه‌اي و بازتواني شناختي رايانه‌اي بر تغييرات همو دايناميكي منطقه پيش پيشاني مغز كودكان داراي اختلال بيش ‌فعالي

مقدمه: اختلال كمبود توجه بيش فعالي نوعي اختلال رشدي عصبي است كه با نقايصي در مهارتهاي شناختي و خودكنترلي هيجاني مشخص مي‌شود. مطالعات بسياري به عملكرد ضعيف ناحيه پيشاني در بيماران بيش‌فعال اشاره كرده‌‌اند. افزايش تغييرات هموديناميك در منطقه پيشاني اين كودكان مي‌تواند باعث كاهش علائم اختلال مي‌شود. هدف: پژوهش حاضر با هدف بررسي تغييرات غلظت هموگلوبين(Hb) منطقه پيش پيشاني اين كودكان در حين انجام فعاليت‏ شناختي آزمون عملكرد پيوسته رايانه‏اي مي‌باشد. روش‌: پژوهش حاضر از نوع مطالعات كارآزمايي باليني با طرح پيش آزمون-پس آزمون-پيگيري است. از 30 كودك بيش‌فعال شش تا هشت سال ثبت fNIRS به همراه آزمون عملكرد پيوسته رايانه‏اي به صورت پيش آزمون انجام شد. سپس به روش تصادفي ساده در دو گروه 15 نفري جايگزين شدند. گروه اول تحت مداخله تحريك الكتريكي جمجمه‌اي و گروه دوم تحت مداخله شناختي رايانه‌اي كاپيتان لاگ به تعداد 14 جلسه نيم ساعته قرار گرفتند. پس از اجراي مداخله‌ها مجددا ميزان تغييرات همودايناميك ناحيه پيشاني از همه شركت‌كننده‌ها به وسيله fNIRS به همراه آزمون عملكرد پيوسته رايانه‏اي به صورت پس آزمون ثبت گرفته شد. سرانجام  پس از اتمام دوره مداخله با 4 هفته فاصله ، از شركت كننده‌ها آزمون پيگيري گرفته شد. يافته‌ها: نتايج نشان داد تفاوت ميانگين ميزان جذب اكسيژن از مرحله پيش آزمون تا پس آزمون در گروه CES، معنادار بوده اند (p 0.01) ولي اين تفاوت از مرحله پس آزمون تا پيگيري معنادار نبود (p 0.05). در گروه كاپيتان لاگ تفاوت ميانگين ميزان جذب اكسيژن از مرحله پيش آزمون تا پيگيري بر اساس نتايج آزمون t، معنادار بوده اند (p 0.05). نتايج بيانگر عدم معناداري اثر تعامل گروه در زمان براي متغير ميزان جذب اكسيژن مي‌باشد. بين دو گروه CES  و كاپيتان لاگ در ميزان تغيير جذب اكسيژن از جلسه پيش آزمون تا جلسه پس آزمون و پيگيري تفاوت معناداري وجود ندارد(p 0.05). نتيجه‌گيري: بر مبناي يافته‌هاي اين پژوهش، مي‌توان نتيجه گرفت كه مداخله CES و مداخله نرم افزار شناختي كاپيتان لاگ، درمان‌هاي موثري به منظور افزايش تغييرات همودايناميك در منطقه پيش پيشاني كودكان بيش‌فعال هستند و نيز مي‌توانند باعث بهبود نقص توجه پايدار بينايي در اين كودكان شوند.