بررسي علل مراجعه مجدد مبتلايان به نارسايي قلبي بستري شده در مركز قلب فاطمه زهرا ساري در سال 1401

سابقه و هدف: علي‌رغم پيشرفت‌هاي فراوان در زمينه درمان نارسايي قلبي، هنوز ميزان بستري مجدد در اين بيماران نسبتا بالا مي‌باشد، كه اين امر موجب تحميل هزينه به بيماران و بيمارستان مي‌شود. لذا اين مطالعه با هدف تعيين علل مراجعه مجدد مبتلايان به نارسايي قلبي بستري شده در مركز قلب فاطمه زهرا ساري در سال 1401 طراحي و اجرا شد. مواد و روش‌ها: در اين مطالعه توصيفي- مقطعي، ۳۰۹ بيمار مبتلا به نارسايي قلبي كه براي بار دوم به مركز قلب فاطمه زهرا ساري مراجعه كرده بودند، به روش نمونه‌گيري در دسترس در سال 1401، انتخاب و مورد مطالعه قرار گرفتند. ابزار پژوهش شامل پرسشنامه اطلاعات دموگرافيك و علل بستري مجدد بود كه روايي محتواي كيفي آن توسط 5 نفر از متخصصين قلب بررسي و تاييد شد. نمونه ها با استفاده از 21SPSS ، آمار توصيفي، فراواني نسبي و مطلق، ميانگين و انحراف معيار مورد تجزيه و تحليل قرار گرفتند. يافته‌ها: 54 درصد نمونه ها مرد و ۴۶ درصد زن بودند و ميانگين سني آن‌ها 12±66 سال بود. تنگي نفس در ۸۸ درصد افراد گزارش شد كه طبق معيار ارزيابي انجمن قلب امريكا بيش‌ترين درجه شدت آن ۲ (در۴۴ درصد موارد) بود. افزايش درد قفسه سينه قبل از بستري مجدد نيز در ۳۰ درصد افراد گزارش شد كه طبق معيار ارزيابي جامعه قلب كانادا بيش‌ترين شدت آن ۲ (۵۴ درصد موارد) بود. عدم رعايت برنامه بازتواني در ميان ۷۴ درصد بيماراني كه داراي برنامه بازتواني بودند، مشاهده شد. عدم رعايت رژيم دارويي (۲۸ درصد)، تپش قلب (۲۸ درصد)، رخداد استرس‌زا (۲۲ درصد)، فعاليت سنگين (۲۱ درصد)، عدم رعايت رژيم غذايي (۲۱ درصد)، مصرف دخانيات (۷ درصد)، بيماري عفوني (۴ درصد)، قطع دارو (۴ درصد) و مصرف الكل در ۳ درصد بيماران مشاهده شد. استنتاج: با توجه به اين‌كه بيش‌ترين علت بستري مجدد بيماران نارسايي قلبي به دليل تنگي نفس بوده و عدم رعايت برنامه بازتواني، رژيم دارويي و غذايي نيز درصد بالايي از علل بستري مجدد اين بيماران را به خود اختصاص داده است، رعايت برنامه بازتواني به دليل تاثير زيادي كه بر بهبود وضعيت تنفسي دارد، توصيه مي‌شود. هم‌چنين آموزش بيماران در اين زمينه، مشاوره و رعايت توصيه‌هاي پزشكان پس از ترخيص مي‌تواند در عدم بستري مجدد و بهبود كيفيت زندگي بيماران موثر باشد.