بررسي اجراي فرايند راهنماي باليني تشخيص زودرس بيماري‌هاي قلبي مادرزادي شديد در بدو تولد به وسيله‌ي پالس اكسيمتري در اصفهان

مقدمه: بيماري‌هاي قلبي مادرزادي، از شايع‌ترين ناهنجاري‌هاي مادرزادي مي‌باشد. هدف اين مطالعه، بررسي اجراي فرايند راهنماي باليني جهت شناسايي نقاط قوت و ضعف آن مي‌باشد.روش‌ها: در اين مطالعه‌ي توصيفي- مقطعي، نوزادان سالم و ترم متولد بهمن‌ماه 1401 تا تيرماه 1402 در بيمارستان شهيد بهشتي اصفهان مورد بررسي قرار گرفتند. غربالگري پالس‌اكسيمتري براي كليه‌ي نوزادان سالم و بدون علامت در 24 ساعت بدو تولد و قبل از ترخيص از بيمارستان انجام گرفت. ابزار جمع‌آوري داده‌ها در اين مطالعه چك‌ليست بود. SpO2 89 درصد يا كمتر در دست راست و يا پا به عنوان غربالگري مثبت در نظر گرفته شد. در SpO2 بين 90 تا 94 درصد غربالگري يك ساعت بعد تكرار و در صورت نتايج يكسان، نوزاد جهت بررسي بيشتر به متخصص ارجاع داده مي‌شد. نوزادان سالم با نتايج مثبت 2 ماه بعد مجدد پيگيري شدند.يافته‌ها: از 500 نوزاد مورد بررسي، 472 نفر (94/4 درصد) SpO2 بالاي 95 درصد داشتند. از بين 21 نوزاد با نتيجه‌ي غربالگري مثبت، يك نفر بيماري قلبي (نقص كامل ديواره دهليزي- بطني همراه با فشار ريوي) داشت. براي 2 نوزاد سالم با غربالگري مثبت بعد از 2 ماه پيگيري، سوراخ بيضي باز (PFO) تشخيص داده شد. بررسي اجراي فرايند غربالگري نوزادان بر اساس چك‌ليست توصيه‌هاي راهنماي باليني در مدت زمان 6 ماه از 58/3 درصد به 91/6 درصد افزايش يافت.نتيجه‌گيري: اجراي توصيه‌هاي راهنماي باليني در اين مطالعه مطلوب و قابل قبول ارزيابي شد و پياده‌سازي آن در ساير بيمارستان‌ها توصيه مي‌شود.