مقايسه‌ي اثر درماني رژيم تركيبي ملاتونين خوراكي و بتامتازون موضعي با بتامتازون موضعي به تنهايي در درمان آتوپيك درماتيت: كارآزمايي باليني تصادفي شده

مقدمه: درماتيت آتوپيك، بيماري شايع در نوزدان و كودكان است كه خارشدار، مزمن و عودكننـده مي‌باشد. از آنجايي كه عـوارض جـانبي درمان‌هاي رايج (كورتيكواستروئيدهاي موضعي) مصرف آنها را محدود كرده است نياز به درمان‌هاي جايگزين الزامي مي‌باشد. لذا با توجه به اثرات ضد التهابي، تنظيم‌كنندگي سيستم ايمني و خواب ملاتونين، اين مطالعه اثرات بتامتازون موضعي صرف و بتامتازون موضعي به همراه ملاتونين خوراكي را در درمان درماتيت آتوپيك مقايسه كرد.روش‌ها: اين كارآزمايي باليني در شهر اصفهان بر روي 50 بيمار مبتلا به درماتيت آتوپيك انجام شد. بيماران بطور تصادفي به دو گروه تقسيم شدند. گروه شاهد، بتامتازون و گروه مداخله علاوه بر بتامتازون، قرص 3 ميلي‌گرمي ملاتونين را به مدت 12 هفته دريافت كردند. وضعيت بيماري شركت‌كنندگان از طريق مقياس (Scoring Atopic Dermatitis) SCORAD بررسي گرديد.يافته‌ها: هر دو گروه درماني در نمره‌ي SCORAD، وسعت ناحيه‌ي درگير، شدت بيماري و علائم گزارش شده مانند بي‌خوابي و خارش، تغييرات قابل توجهي را نشان دادند، به طوري كه در پايان درمان شاخص SCORAD در گروه مداخله به طور ميانگين 14/09 ± 29/44 و در گروه شاهد 16/08 ± 33/56 كاهش يافته بود. با اين حال، تفاوت معني‌داري بين دو گروه مشاهده نشد. همچنين در طي مطالعه عوارض درماني خاصي گزارش نشد.نتيجه‌گيري: اگرچه هر دو رژيم درماني منجر به بهبود قابل توجه در وضعيت درماتيت آتوپيك مي‌شوند، تفاوت معني‌داري ميان اثربخشي اين دو رژيم درماني يافت نشد كه نياز به بررسي بيشتر درمان‌هاي جايگزين كورتيكواستروئيد‌هاي موضعي با اثربخشي مشابه و عوارض جانبي كمتر را مطرح مي‌كند.