بررسي اثربخشي تهويه فشار مثبت غيرتهاجمي (NIV) در درمان نارسايي حاد تنفسي (تجربه‌اي از پاندمي 19 COVID)

زمينه و هدف: تهويه فشار مثبت غيرتهاجمي Noninvasive ventilation (NIV) يكي از اميدواركننده‌ترين روش‌هايي است كه براي درمان نارسايي تنفسي هايپوكسيك در كوويد 19 استفاده شده است.روش بررسي: در اين مطالعه، نتايج باليني 80 بيمار مبتلا به نارسايي حاد تنفسي ناشي از COVID-19 كه در طول دوره بستري خود تحت تهويه فشار مثبت غيرتهاجمي (NIV) قرار گرفته بودند، تا پيامد نهايي بررسي شد. ميزان ترخيص از ICU بدون نياز به انتوباسيون، به‌عنوان پيامد اوليه بررسي گرديد و بيماران براساس آن بيماران به دو گروه شكست NIV و موفقيت NIV تقسيم شدند. ميزان مرگ‌ومير، طول مدت بستري در ICU، فراواني بيماران لوله‌گذاري شده و فاكتورهاي آزمايشگاهي بيماران به‌عنوان پيامدهاي ثانويه در دو گروه شكست NIV و موفقيت NIV، مورد بررسي و مقايسه قرار گرفتند.يافته‌ها: در مورد پيامد مرگ و ترخيص، تفاوت آماري معناداري بين دو گروه وجود داشت به‌طوري‌كه تمامي بيماران مبتلا به كروناويروس بستري در ICU كه NIV دريافت كرده بودند و به‌دليل عدم پاسخ به NIV انتوبه شده بودند پيامد مرگ داشتند و بيماراني كه انتوبه نشدند همگي از بيمارستان ترخيص شدند. ميانگين APACHEIIscore در بيماران گروه موفقيت با 5.05±11.07 NIV به‌طور معناداري كمتر از گروهي بودكه موفقيت با NIV نداشتند (4.96±20.16).  نتيجه‌گيري: مرگ‌ومير در گروه لوله‌گذاري شده بيشتر از گروه NIV بود. تركيب اسكور APACHEII و تعداد تنفس يك ساعت پس از دريافت NIV مي‌تواند موفقيت با NIV را پيش‌بيني كند.