تظاهرات قلبي فلج دوره‌اي با پتاسيم نرمال در يك مرد 21 ساله

Cardiac manifestation of normokalemic periodic paralysis in 21 years old male in Kermanshah

زمينه: فلج دوره‌اي با پتاسيم نرمال، يك اختلال اتوزومال غالب است كه به واسطه اختلال در عملكرد طبيعي زير واحد آلفاي دريچه‌هاي وابسته به ولتاژ عضلات اسكلتي، ايجاد مي‌گردد و به‌صورت فلج عضلات اسكلتي در حضور سطح سرمي نرمال پتاسيم، خود را نشان مي‌دهد. هر چند كه اين اختلال در مطالعات زيادي مورد بررسي قرار گرفته است اما تظاهرات قلبي همراه با آن بسيار نادر است. گزارش مورد: بيمار يك مرد 21 ساله بود كه با فلج چهار اندام، طپش قلب و دردهاي آتيپيك به بيمارستان امام علي (ع) كرمانشاه مراجعه كرد. تظاهرات نوار قلبي اين بيمار، شامل بلوك درجه اول گره دهليزي بطني، اكستراسيستول بطني به‌صورت Bijeminated و تغييرات شديد ST-T در ليدهاي پري‌كورديال بود. ميزان پتاسيم در هنگام مراجعه، meq 4 و ميزان CPK و آلدولاز، نرمال بود. اكوكارديوگرافي و تست ورزش بيمار نيز طبيعي گزارش شد. نتيجه‌گيري: پس از چهار روز معالجه بيمار با استازولاميد، ضعف عضلاني و تغييرات الكتروكارديوگرافي كاملاً به حالت طبيعي برگشت نمود. درمان اين بيمار، نتيجه خوبي در پي داشت.