تاثير آموزش شناختي- رفتاري رابطه مادر و كودك بر كاهش علايم وسواسي جبري كودكان

The effect of cognitive-behavioral education of mother-child relation on reducing symptoms of children with obsessive-compulsive disorder

زمينه و هدف: پژوهش‌هاي چند دهه اخير بر روي اثرات روابط مبتني بر دلبستگي و نحوه تربيت مراقبان كودك و اثرات آن نشان داده‌اند كه سبك تربيت والدين و كيفيت رابطه‌اي والد و كودك در شكل‌گيري اضطراب كودك نقش معني‌داري دارد، هدف از اجراي اين پژوهش، بررسي ميزان اثربخشي آموزش شناختي- رفتاري رابطه مادر و كودك بر كاهش علايم وسواس جبري در كودكان است. مواد و روش‌ها: در يك مطالعه كارآزمايي باليني 30 نفر از مادران كودكان 12-6 سال كه كودكان آن‌ها بر اساس معيارهاي DSM_IV_TR (Diagnostic and statistical manual of mental disorders) تشخيص اختلال وسواس جبري داشتند، با استفاده از نمونه‌گيري در دسترس انتخاب شدند و به صورت تصادفي در دو گروه آموزش شناختي- رفتاري رابطه مادر و كودك و شاهد قرار گرفتند. مادران گروه مداخله، بدون حضور كودكان در 12 جلسه 2 ساعته آموزش شناختي رفتاري شركت كردند. به منظور جمع‌آوري داده‌ها مقياس سنجش وسواس Yale-Brown به عنوان پيش‌آزمون، پس‌آزمون و آزمون پيگيري اجرا شد و داده‌ها با استفاده از روش آماري تحليل واريانس با اندازه‌هاي تكراري و بهره‌‌گيري از نرم‌افزار آماري SPSS تجزيه و تحليل گرديد. يافته‌ها: گروه مداخله و شاهد در مراحل پيش‌آزمون، پس‌آزمون و پيگيري تفاوت معني‌داري را نشان داد كه بيانگر كاهش افكار و اعمال وسواسي جبري در حيطه‌هاي زمان، تداخل، ناراحتي، مقاومت و كنترل در گروه مداخله بود. نتيجه‌گيري: آموزش شناختي- رفتاري رابطه مادر و كودك در تمام حيطه‌ها بر كاهش وسواس كودكان موثر بوده است.

Aim and Background: Researches in recent decades on the effect of attachment-based on relationship and parenting type of child’s caregiver have shown that parents’ parenting style and the quality of mother-child relationship have significant role in child’ anxiety formation .The present study aimed to review the effect of cognitive-behavioral education of mother-child relationship on reducing symptoms in childrenʹs obsessive-compulsive disorder (OCD). Methods and Materials: In a clinical trial, 30 mothers of 6 to 12-year-old children who have been diagnosed as OCD through the interview of psychotherapist and based on the criteria of diagnostic and statistical manual of mental disorders, 4th edition, text revision (DSM-IV-TR), were randomly selected divided into two experimental and control groups. Without the presence of children, the mothers in the intervention group participated in twelve 120-minute sessions of cognitive-behavioral education. OCD Yale-Brown test was used to collect the data. Findings: The phases of pre-test, post-test, and follow-up showed a statistically significant difference for the intervention group. Accordingly, obsessive thought and behaviors are obvious in the intervention group for following domains: compulsive in resistance, discomfort and interference domains. Conclusions: In whole mentioned domains, cognitive-behavioral education of mother-child relation positively affected obsessive-compulsive symptoms of children.