علل بستري مجدد بيماران در بيمارستان الزهرا اصفهان

Causes of readmission of patients to Alzahra hospital*

مقدمه: برقراري تعادل بين هزينه بخشي و ارايه مراقبت با كيفيت به بيماران، يك چالش مداوم براي سيستم‌هاي مراقبت سلامت مدرن است. پذيرش مجدد نه تنها تاثير منفي روي كيفيت زندگي بيمار و خانواده‌اش دارد، بلكه اثرات اقتصادي نامطلوبي نيز روي سيستم ارايه مراقبت سلامت دارد. بدين منظور علل مراجعات مجدد بيماران بستري به بيمارستان الزهرا تعيين گرديد. روش‌ها: اين مقاله حاصل مطالعه‌اي مقطعي بر روي پرونده‌‌هاي بيماران بستري است كه در نيمه اول سال 1385 در بيمارستان الزهرا جهت مطالعه پذيرش شدند و طي يك ماه بعد از ترخيص دوباره به همان بيمارستان پذيرش داشتند. تعداد 161 پرونده مراجعه مجدد داشتند. تجزيه و تحليل داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار آماري SPSS انجام گرديد، كه از آزمون‌هاي كاي دو و من ويتني استفاده شد. يافته‌ها: علل عمده مراجعه مجدد به بيمارستان الزهرا به شرح ذيل است: تكميل درمان 6/36 درصد، عود بيماري 5/20 درصد، بيماري جديد 18 درصد، لغو عمل جراحي6/5 درصد، عوارض عمل جراحي 3/4 درصد، درمان ناقص 3/4 درصد، عفونت 1/3 درصد، شكست درمان 5/2 درصد، عفونت بعد ازعمل5/1 درصد، ترخيص باميل شخصي 2/1 درصد، تشخيص نادرست 2/1 درصد. نتيجه‌گيري: عوامل متعددي در پذيرش مجدد بيماران به بيمارستان مي‌تواند دخيل باشد كه عمده‌ترين آن‌ها را مي‌توان در سه حيطه عوامل مربوط به شخص بيمار، عوامل باليني وعوامل بيمارستاني نام برد.