عوامل پيشگويي كننده زخم بستر در بخش مراقبت‌هاي ويژه با استفاده از مقياس برادن

Predictive factors of ICU bedsores using Braden scale

زمينه: زخم بستر يك مشكل عمده براي بيماران بستري در بيمارستان محسوب مي‌شود. اين مطالعه با هدف تعيين عوامل پيشگويي‌كننده زخم بستر در بخش مراقبت‌هاي ويژه صورت گرفته است. روش‌ها: پژوهش حاضر يك مطالعه توصيفي-تحليلي است كه بر روي673 بيمار بستري در بخش مراقبت‌هاي ويژه 6 بيمارستان منتخب طي يك دوره شش‌ماهه در استان گيلان انجام شد. نمونه‌گيري به‌صورت آسان انجام گرفت. ابزار گردآوري اطلاعات، پرسشنامه برادن بود كه روايي و پايايي آن در مطالعات قبلي تاييد شده است. داده‌ها در محيط نرم‌افزارSPSS 20 و با استفاده از آزمون‌هاي t-test، كاي اسكوير و Logistic regression تجزيه و تحليل شد. يافته‌ها: ميانگين سني افراد مورد مطالعه 7/16±35/45 سال بود. بروز زخم بستر در نمونه مورد مطالعه 6/3 درصد بود. شاخص‌هاي الگوي غذايي و ساييدگي و كشش پس از تعديل نسبت شانس به‌عنوان عوامل پيش‌گوكننده زخم بستر شناسايي شدند. نتيجه‌گيري: توجه به تغذيه مناسب و درست اجرا نمودن ساييدگي و كشش عضلات و بافت‌هاي بيماران بخش مراقبت‌هاي ويژه مي‌توان علاوه بر پيش‌بيني معيارهاي مدل مربوطه، زخم بستر و عوارض حاصل از آن را به‌درستي مديريت نمود. بازآموزي پرسنل بخش مراقبت‌هاي ويژه در اين زمينه و همچنين آموزش بيماران اين بخش پيشنهاد مي‌شود.

Background: Bed sore is a major problem for inpatients in the hospital. This study was aimed to determine the predictive factors of bedsore in Intensive Care Unit (ICU). Methods: A descriptive – analytical study was conducted on 673 Intensive Care Unit (ICU) inpatients of 6 selected hospitals in a period of 6 months in Guilan. The participants were selected via simple random sampling. Data were collected by the Braden Scale whose reliability and validity had breen confirmed in previous studies. Data were fed into SPSS software and analyzed using t-test, chi-square and Logistic regression. Results: The mean age of the subjects was 45.35±16.7. Incidence of bedsore was 3.6%. Dietary patterns, wear and tension were identified as predictors of bed sore after adjustment of odds ratio. Conclusion: We can properly manage the bed sore and its complications, in addition to predicting the parameters of the given model, through attention to proper nutrition, stretching the muscles and tissues of the patients in ICU. Retraining the personnel of the intensive care unit and training the patients are recommended.