مقايسه اثر طب فشاري بر نقطه ششم طحالي و نقطه سوم كبدي بر سطح اضطراب مبتلايان به ديسمنوره اوليه- كارآزمايي باليني كنترل‌دار تصادفي كورشده

Comparison of the effect of acupressure at spleen 6 and liver 3 points on the anxiety level of patients with primary dysmenorrhea- Blind randomized controlled clinical trial

زمينه: اضطراب از عواملي است كه با شدت ديسمنوره ارتباط دارد. هدف اين مطالعه مقايسه اثر طب فشاري بر نقطه ششم طحالي و نقطه سوم كبدي بر سطح اضطراب مبتلايان به ديسمنوره اوليه بود. روش‌ها: اين كارآزمايي باليني به‌طور موازي در دو گروه فشار بر نقطه سوم كبدي و نقطه ششم طحالي انجام شد. شصت و هفت دانشجوي دانشگاه در سه دوره قاعدگي بررسي شدند. آن‌ها با استفاده از روش بلوك‌هاي تصادفي با نسبت تخصيص 1:1 براساس شدت درد تقسيم شدند. پرسشنامه اضطراب اشپيل‌برگر و مقياس ديداري درد براي جمع‌آوري داده‌ها استفاده شد. تجزيه و تحليل داده‌ها با نرم‌افزار SPSS 16 و آزمون هاي كاي‌دو، تي مستقل و زوجي، من-ويتني و آناليز كواريانس انجام شد. يافته‌ها: در گروه سوم كبدي 11 نفر و در گروه ششم طحالي 17 نفر بررسي شدند. ميانگين ±انحراف معيار اضطراب آشكار در گروه سوم كبدي قبل و بعد از مداخله برابر 769/9±100/45 و 608/10±100/38 و در گروه ششم طحالي قبل و بعد از مداخله برابر 248/12±823/46 و 942/11±352/44 بود. كاهش اضطراب آشكار در گروه سوم كبدي معنادار بود (001/0 > P). در بعد اضطراب پنهان هيچ‌يك از گروه‌ها قبل و بعد از مداخله تغيير معناداري نشان نداد (05/0 < P). بين گروه‌ها قبل و بعد از مداخله تفاوتي ديده نشد (05/0 < P). نتيجه‌گيري: با توجه به اين‌كه اعمال فشار بر نقطه سوم كبدي باعث كاهش اضطراب آشكار شد فشار بر نقطه سوم كبدي در مبتلايان به ديسمنوره پيشنهاد مي‌شود.

Background: Anxiety is a factor that is associated with dysmenorrhea. The purpose of this study was to compare the effect of acupressure at spleen 6 and liver 3 points on the anxiety level of patients with primary dysmenorrhea. Methods: In this randomized clinical trial study, acupressure was applied on spleen 6 and liver 3 points. Sixty seven students were evaluated in three menstrual periods. They were assigned to groups using a randomized block design with allocation ratio of 1:1 based on the severity of pain. Spielberger state-trait anxiety inventory (STAI) and visual analogue scale for pain intensity were used. Analysis was performed by SPSS-16 software using chi-square, t-test, Mann–Whitney, paired sample t-test and covariance analysis. Results: In liver 3 and spleen 6 groups, 11 and 17 students were studied, respectively. The mean ±SD values of apparent anxiety before and after intervention for liver 3 group were 45.100±9.769 and 38.100±10.608 and for spleen 6 group were 46.823±12.248 and 44.352±11.942, respectively. Reduction of apparent anxiety was only significant in the liver 3 group (p < 0.001). Hidden anxiety, however, didn’t show any significant change before and after intervention (p > 0.05) in both groups. There was no difference between groups before and after intervention (p > 0.05). Conclusion: Since pressure on liver 3 point reduced apparent anxiety, pressure on liver 3 point is recommended in patients with dysmenorrhea.