نقش التهابي آنزيم ميلوپراكسيداز و افزايش ميزان آن در بيماران شريان كرونري

The Inflammatory Role of Myeloperoxidase and Its Increased Level in Patients with Coronary Artery Disease

مقدمه: آنزيم ميلوپراكسيداز(MPO) در فرآيند آترواسكلروزيس و بيماري شريان كرونري(CAD) نقش اساسي دارد. بنا بر اين، در اين مطالعه مقادير پلاسمايي اين آنزيم در ارتباط با ديگر سازه هاي خطرساز متداول قلبي-عروقي در بيماران مبتلا به بيماري شريان كرونري پايدار و ناپايدار در مقايسه با افراد كنترل مورد مطالعه قرار گرفت. مواد و روش ها: در اين تحقيق 30 بيمار شريان كرونري ناپايدار، 30 بيمار شريان كرونري پايدار و 30 فرد كنترل بر اساس آنژيوگرافي انتخاب گرديدند. مقادير پلاسمايي ميلوپراكسيداز به روش ايمونواسي سنجش گرديد. ميزان پروتيين واكنشگر C با حساسيت بالا(hsCRP) پلاسما با روش ايمونوتوربيديمتري تقويت شده با لاتكس سنجش شد. وضعيت پروفايل ليپيدي و ليپوپروتييني پلاسما(كلسترول-HDL، كلسترول-LDL، كلسترول تام و تري گليسريد) نيز با روش هاي آنزيمي تعيين شدند. ديگر سازه هاي خطرساز قلبي-عروقي نيز بر اساس پرونده پزشكي افراد و پرسش نامه مشخص گرديدند. يافته هاي پژوهش: مقادير ميلوپراكسيداز و hsCRP در بيماران شريان كرونري ناپايدار بيشتر از بيماران شريان كرونري پايدار بود. هم چنين مقادير اين دو بيوماركر در بيماران شريان كرونري پايدار بيشر از افراد كنترل بود.P < 0.01)) در گروه بيماران، ميلوپراكسيداز رابطه معني داري با hsCRP و نيز با بروز بيماري شريان كرونري نشان داد.(P < 0.01) بحث و نتيجه گيري: افزايش مقدار پلاسمايي ميلوپراكسيداز به عنوان يك پيش بيني كننده مثبت بيماري شريان كرونري عمل مي كند و مقادير پلاسمايي آن مي تواند بين بيماران شريان كرونري ناپايدار، بيماران شريان كرونري پايدار و افراد كنترل افتراق قايل شده و ارزش تشخيصي داشته باشد.

Introduction: Myeloperoxidase (MPO) has an essential role in the promotion of ather-osclerosis andcoronary artery disease (CA-D). Therefore, this study explored the plasma level of this enzyme in relation to other traditional cardiovascular risk factors in patients with stable and unstable CAD as compared to control subjects. Materials & Methods: In this study, 30 patients with stable CAD, 30 patients with unstable CAD and 30 control subjects were selected based on angiography procedure. Plasma MPO was measured using an imm-unoassay method. High sensitivity C-rea-ctive protein (hsCRP) level was dete-rmined by a latex-enhanced immunot-urb-id-imetric method. Plasma lipid and lip-op-rotein profiles (LDL-cholesterol, HDL-cholesterol, total cholesterol and trigly-cerides) were also determined by enzymatic methods. Other cardiovascular risk factors were also assigned through medical history and questionnaire. Findings:MPO and hsCRP levels were sig-nificantly higher in unstable CAD patients than stable CAD patients. Also, the amou-nts of these two biomarkers were hig-her in stable CAD patients than control subjects (P < 0.01). In patients, MPO level had a significant relationship with hsCRP and the presence of CAD (P < 0.01). Discussion & Conclusion: Elevated level of MPO was a positive independent predictor for the presence of CAD and its plasma le-vels can differentiate between unstable C-AD patients, stable CAD patients and control subjects and may have a diagnostic value.