پيامد بارداري در زنان مبتلا به مولتيپل اسكلروزيس

Pregnancy outcomes in women with multiple sclerosis

چكيده زمينه وهدف: بيماري مولتيپل اسكلروزيس يك بيماري دميلينه كننده سيستم اعصاب مركزي مي‌باشد. دو سوم زناني كه به بيماري مولتيپل اسكلروزيس مبتلا مي‌شوند زنان 30-20 ساله سن باروري مي‌باشند. اين بيماري ناتواني عصبي به ويژه در افراد جوان را به دنبال دارد. هدف از اين مطالعه تعيين پيامد بارداري در بيماران مبتلا به مولتيپل اسكلروزيس و مقايسه آن با زنان باردار سالم مي‌باشد. مواد و روش‌ها: در اين مطالعه همگروهي، 37 مادران باردار مبتلا به مولتيپل اسكلروزيس با 74 زن باردار از نظر متغيرهاي بارداري، زايمان و نوزادي مقايسه گرديدند. اطلاعات بيماران از طريق پرسش‌نامه جمع آوري گرديد و داده هاي حاصل با استفاده از آزمون‌هاي آماري تي مستقل، كاي اسكوير و من ويتني مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. يافته‌ها: نتايج نشان داد كه عوارض دوران بارداري مانند پره اكلامپسي و عوارض گوارشي در زنان مبتلا به مولتيپل اسكلروزيس بيشتر از گروه كنترل بود(001/0p < ). هم‌چنين زايمان ابزاري در اين زنان بيشتر بود(05/0p=). از نظر پيامدهاي نوزادي تفاوت معني‌داري بين دو گروه مشاهده نشد. نتيجه‌گيري: با توجه به نتايج، به نظر مي‌رسد كه در مادران مبتلا به مولتيپل اسكلروزيس برخي از عوارض بارداري بيشتر است هم‌چنين در اين زنان زايمان طبيعي بيشتر بود و استفاده از ابزار نيز در طي زايمان واژينال بيشتر بوده كه مي‌تواند به دليل خستگي در اين افراد باشد و بايد در برنامه‌ريزي و اداره بيماران باردار اين موارد در نظر گرفته شود. واژگان كليدي: زايمان، مولتيپل اسكلروزيس، نوزاد، پيامد بارداري

Abstract Background: Multiple sclerosis, an immune-mediated demyelinating disorder, is one of the most common diseases of the central nervous system. Two-thirds of patients with multiple sclerosis are women in their child bearing age, 20s and 30s. Multiple sclerosis is followed by neurological disability in young people. The purpose of this study was to determine pregnancy outcomes in patients with multiple sclerosis and compare them with healthy pregnant women. Materials and Methods: In this cohort study, 37 pregnant women with multiple sclerosis and 73 healthy pregnant women were compared in terms of pregnancy, child birth, and infant variables. Patient information was collected through questionnaires and evaluated using independent t-test, Chi-square, and Mann-Whitney test. Results: The results showed that pregnancy complications like preeclampsia and gestational symptoms in women with multiple sclerosis were higher than the control group (p=0.001). Instrumental delivery was more in women with multiple sclerosis (p=0.05) and there was not a significant difference between the two groups in terms of neonatal outcomes. Conclusion: The results of this study show that some of the complications of pregnancy are higher in women with multiple sclerosis. Also, normal delivery and instrumental vaginal delivery were more in women with multiple sclerosis that could be due to fatigue in this population. Hence, these findings should be taken into consideration in planning and managing pregnant patients. Keywords: Delivery, Multiple sclerosis, Neonatal, Pregnancy outcomes