بررسي تأثير مكمل‌ياري با ويتامين C تزريقي بر اختلالات چربي خون (ديس‌ليپيدمي) در بيماران همودياليزي

Effect of Receiving Intravenous Vitamin C on Dyslipidemia in Patients Undergoing Hemodialysis

مقدمه: دیس‌لیپیدمی یكی از دلایل عمده ایجاد و پیشرفت آترواسكلروز در بیماران همودیالیزی می‌باشد و ویتامین C می‌تواند از طریق كاهش تولید استرس اكسیداتیوها، سبب اصلاح آن گردد. هدف: تعیین تأثیر مكمل‌یاری با ویتامین C بر دیس‌لیپیدمی در بیماران همودیالیزی. روش: در یك كارآزمایی بالینی دوسوكور، 160بیمار مبتلا به نارسایی مزمن كلیه، به روش تصادفی در سه گروه مداخله، كنترل و شاهد بررسی شدند. در گروه مداخله، 250 میلی‌گرم ویتامین C به صورت 3 بار در هفته، در پایان هر نوبت دیالیز از طریق مسیر وریدی و به مدت 8 هفته تزریق گردید. در گروه شاهد، دارونمای نرمال سالین به همان میزان و مدت تزریق شد و در گروه كنترل، هیچ مداخله‌ای صورت نگرفت. پارامترهای آزمایشگاهی كلسترول، تری‌گلیسیرید وHDL  سرم در ابتدا و انتهای مداخله اندازه‌گیری شد. تجزیه و تحلیل داده‌ها توسط نرم‌افزار آماری SPSS نسخه 18 و آزمون‌های مجذوركای و آنالیز واریانس یكطرفه انجام شد. مقدار P كمتر از 05/0 از نظر آماری معنادار تعریف شد. یافته‌ها:  تغییرات در متغیرهای كلسترول، تری‌گلیسیرید و HDL سرم، قبل و بعد از مداخله در هیچیك از گروه‌ها معنادار نبود. نتیجه‌گیری: نتایج این مطالعه نشان داد كه تزریق وریدی ویتامین C به میزان 250 میلی‌گرم در هر نوبت دیالیز، تأثیری بر كلسترول توتال، تری‌گلیسیرید و HDL سرمی ندارد.

Background: Dyslipidemia is one of the major causes of the production and progression of atherosclerosis in hemodialysis patients. Vitamin C is able to improve dyslipidemia by reducing an oxidative stress. Aim: The aim of this study was to evaluate the effect of vitamin C supplementation on dyslipidemia in hemodialysis patients. Methods: In a randomized, double-blind clinical trial, 160 patients with chronic renal failure were studied. They were divided into three groups (intervention, control and witness). In an intervention group, 250 mg from vitamin C was injected, three times weakly at the end of each dialysis session via the intravenous route, for 8 weeks. In the control group same amount of placebo saline was injected and in the witness group no intervention was performed. Required laboratory parameters including serum total cholestrole, triglyserid and HDL were measured at the beginning and end of the intervention. In order to analyze the data, SPSS statistical software was used, and test Chi square and ANOVA were performed. P value less than 0.05 is considered statistical significance. Results: No significant differences were observed in the serum levels of cholesterol, triglyceride and HDL between groups before and after the intervention. Conclusion: The results of this study demonstrated that 250 mg intravenous vitamin C did not change serum levels of cholesterol, triglyceride and HDL.