بيماري كالاآزار در شهرستان مراوه‌تپه، استان گلستان : گزارش هفت مورد

Kala-azar in Maraveh Tapeh county, Golestan Provice, Iran: Seven case reports

بيماري ليشمانيوز احشايي (كالاآزار) يكي از مهم‌ترين بيماري‌هاي تك‌ياخته‌اي ناقل‌زاد است كه به‌وسيله پشه‌خاكي‌ها به انسان منتقل مي‌شود. در اين مقاله هفت مورد بيماري كالاآزار در شهرستان مراوه‌تپه در استان گلستان طي سال‌هاي 1386 لغايت 1394 گزارش مي‌گردد. با استفاده از Geographical Information System (GIS) روستاهايي كه موارد مثبت بيماري از آنها گزارش شده بود؛ مكان‌يابي شد. مختصات جغرافيايي، ارتفاع از سطح دريا و شرايط جغرافيايي آنها استخراج شد و روستاهاي داراي شرايط مشابه اين روستاها، به‌عنوان روستاهاي در معرض خطر انتقال بيماري كالاآزار در نظر گرفته شد. همگي بيماران مبتلا داراي سن زير 6 سال بوده و داراي تب، بزرگي طحال و كمتر از حد طبيعي بودن ميزان هموگلوبين و پلاكت بودند. اين موارد از 6 روستا در سه دهستان شهرستان گزارش شده بودند. همگي اين روستاها در مناطق گرم و خشك شهرستان قرار داشته و از لحاظ توپوگرافيك بيشتر آنها داراي شرايط كوهپايه‌اي يا نيمه كوهستاني با ارتفاع بالاتري نسبت به بقيه روستاها بودند. تعداد 52 روستاي شهرستان، به عنوان روستاهاي مستعد گزارش بيماري كالاآزار معرفي شدند. بيماري كالاآزار به صورت اسپوراديك در شهرستان مراوه‌تپه در جريان بوده و بيماريابي مداوم روستاهاي اين شهرستان براي تشخيص و درمان به‌موقع مبتلايان ضروري است.

Visceral leishmaniasis, also known as Kala-azar, is one of the main parasitic vector borne diseases, which transmitted by sand fly. The current study reported the seven positive cases of Kala-azar in Maravetapeh county in Golestan province, Iran from 2007-15. Using geographic information system, villages which had confirmed cases of Kala-azar were identified and their geographical information was registered. Villages with confirmed cases of Kala-azar were introduced as at risk villages for visceral leishmaniasis. All of these cases were aged under 6 years and in all of them fever and splenomegaly was reported. All subjects had lower normal range of hemoglobin and plateles. These cases were reported from 6 villages in 3 districts of Maraveh Tapeh County. All of these villages are in hot and dry areas of county and they have mountainous and semi-mountainous geographical status with higher altitude compare to other villages. Fifty two villages of county were recognized as at-risk villages for Kala-azar. Kala-azar presented in sporadic condition in Maravetapeh County. Continuous case finding of Kala-azar for early diagnosis and treatment is necessary.