شيوع‌ علائم‌ باليني‌ شيگلوزيس‌ و حساسيت‌ آنتي‌ بيوتيكي‌ شيگلا در كودكان مراجعه‌كننده‌ به‌ بيمارستان‌ كودكان‌ مفيد تهران‌

Prevalence of clinical symptoms and antimicrobial sensitivity of shigella in children

هدف: اين‌ مطالعه‌ به‌ منظور تعيين‌ شيوع‌ علائم‌ باليني‌ و حساسيت‌ آنتي‌ بيوتيكي‌ در كودكان‌ تهراني‌ مبتلا به‌ شيگلوزيس‌ انجام‌ شد. مواد و روش‌ها: بررسي‌ بر روي‌ پرونده‌ 312 بيمار كه‌ طي‌ سال‌هاي‌ 1374 تا 76 با شكايت‌ اسهال‌ خوني‌ به‌ بيمارستان‌ كودكان‌ مفيد مراجعه‌ كرده‌ بودند ، انجام‌ شد. 249 بيمار به‌ علت‌ كشت‌ منفي‌ خون‌ يا مدفوع‌ از نظر شيگلا از مطالعه‌ خارج‌ شدند. يافته‌ها: در مجموع‌ 63 بيمار كشت‌ مدفوع‌ مثبت‌ داشتند. شايع‌ترين‌ سن‌ ابتلا سنين‌ 1 تا 4 سالگي‌ و بيشترين‌ ميزان‌ ابتلا (%58/7) در فصل‌ تابستان‌ بود. شايع‌ترين‌ علائم‌ شامل‌ تب‌ و اسهال‌ (%98/4) ، استفراغ‌ (%77/4) و تشنج‌ (%36/5) بود. مقاومت‌ آنتي‌ بيوتيكي‌ در مقابل‌ كوتريموكسازول‌ %98/5 ، آمپي‌سيلين‌ %84/6 و در مقابل‌ ناليديكسيك‌ اسيد فقط‌ 10 درصد بود. نتيجه‌گيري: با توجه‌ به‌ مقاومت‌ كم‌ سوش‌هاي‌ شايع‌ شيگلا نسبت‌ به‌ ناليديكسيك‌ اسيد پيشنهاد مي‌گردد تا از اين‌ آنتي‌بيوتيك‌ به‌ عنوان‌ انتخاب‌ اول‌ در درمان‌ شيگلوزيس‌ كودكان‌ استفاده‌ شود.

Objective: To evaluate the prevalence of clinical symptoms and antimicrobial sensitivity of shigella in children in Mofid Hospital. Methods: This survey was conducted on 63 patients having positive stool culture during 1995-97. Findings: 77.4% of these patients had vomiting and 36.5% had seizure. The most common signs were diarrhea and fever (98.4%). The patients were 98.5% resistant to CO-Trimoxazole and 84.6% to Ampicillin. Only 10% were resistant to Nalidixic Acid. Conclusion: According to low resistance of shigella species to Nalidixic Acid, the use of Nalidixic Acid is recommended as a first choice in treatment of shigellosis.