مقايسه ي اثر استفاده از دهان شويه ي كلرهگزيدين در زمان هاي گوناگون بر ميزان پلاك ميكروبي

بيان مساله: در بررسي هاي گذشته تداخل احتمالي ميان دهانشويه ي كلرهگزيدين و سديم لوريل سولفات موجود در خمير دندان گزارش شده و روش هاي گوناگون استفاده از دهان شويه ي كلرهگزيدين پيشنهاد گرديده است. هدف: اين پژوهش، با هدف بررسي اثر فاصله هاي زماني گوناگون در استفاده از دهان شويه ي كلرهگزيدين و مسواك زدن بر ميزان مهار پلاك ميكروبي به انجام رسيد. مواد و روش: طراحي بررسي به صورت يك سوكور (Single Blind)، تصادفي و متقاطع (Cross Over) بود و از يك الگوي چهار روزه ي تجمع پلاك براي مقايسه ي چهار برنامه ي گوناگون بهداشت دهاني با دوره ي بين درماني 7 روزه جهت از ميان بردن اثرات رژيم بهداشتي قبلي استفاده شد. چهل داوطلب سالم مورد بررسي قرار گرفتند. در آغاز هر دوره، بيماران تحت يك پروفيلاكسي كامل دنداني قرار ‌گرفته و سپس به گونه ي تصادفي يكي از برنامه هاي بهداشتي شامل كاربرد دهانشويه ي كلرهگزيدين پيش از مسواك زدن (برنامه ي A)، بي درنگ پس از مسواك زدن (برنامه ي B) ؛30 دقيقه پس از مسواك زدن (برنامه ي (C و مسواك زدن به تنهايي (برنامه ي D) با خمير دندان داراي سديم لوريل سولفات (SLS) را استفاده نمودند. در پايان هر دوره، نمايه ي پلاك بيماران توسط معيار تورسكي (Turesky) ارزيابي گرديد. تفاوت ميان برنامه هاي بالا توسط آزمون مانوا Multivariate repeated measure analyze of variance (MANOVA) داوري آماري شد. يافته ها: ميانگين ميزان پلاك ميكروبي براي برنامه هاي A، B، C و D به ترتيب 90/0، 87/0، 83/0 و 96/0 بود. هيچ تفاوت معنادار در تجمع پلاك ميان اين چهار روش وجود نداشت. نتيجه گيري: اثر ضد پلاك دهانشويه ي كلرهگزيدين 2/0 درصد در استفاده از پيش، بي درنگ و 30 دقيقه پس از مسواك زدن با خمير دندان داراي SLS كاهش نمي‌يابد و هيچ تفاوت معنادار ميان روش هاي بالا ديده نشد. واژگان كليدي: كلرهگزيدين، پلاك ميكروبي، خمير دندان، سديم لوريل سولفات

Statement of Problem: Previous studies have reported possible counteraction between chlorhexidine (CHX) and sodium lauryl sulfate (SLS) in dentifrice. For the same reason, different times application of CHX has been advocated. Purpose: The aim of this study was to compare four different measures of CHX application along with tooth brushing on the plaque control. Methods and Material: The study was a single blinded, randomized 4cell, cross-over design. It used a four day plaque accumulation model to compare four different oral hygiene regimens with a wash out period of 7 days. Forty healthy volunteers were enrolled in the study and received thorough dental prophylaxis at the beginning of each 4 day of the test period. The regimens included the use of CHX mouth rinse before (Regimen A), immediately after (Regimen B), and 30 minutes after tooth brushing (Regimen C). Regimen D included only brushing with SLS-containing dentifrice. At the end of each 4 day of the testing period, the plaque was scored with Turesky index. No other oral hygiene measures were allowed. The difference between the groups was analyzed using repeated measure ANOVA. Results: The overall indices of regimens A, B, C, and D were 0.90, 0.87, 0.83, and 0.96, respectively. There was no significant difference in plaque accumulation among the four regimens. Conclusions: Within the limitations of the present study, it can be concluded that the anti-plaque efficacy of 0.2% CHX rinse was not reduced in combination of tooth brushing with SLS-containing dentifrice, and there was no significant difference between the four regimens.