Chimioradiothérapie de rattrapage pour métastases médiastinales et pleuropulmonaires d’un cancer du canal anal

Résumé mme de 57 ans, qui a été atteinte trois ans après une chimioradiothérapie complétée d’une curiethérapie pour un carcinome épidermoïde du canal anal de métastases médiastinales et pleuropulmonaires, est actuellement en situation de rémission complète 50 mois après une chimioradiothérapie de rattrapage. Cette observation montre l’intérêt d’un traitement de rattrapage à visée curative en situation métastatique du cancer du canal anal lorsque l’extension de la maladie et l’état général le permettent. Elle illustre par ailleurs la radiosensiblité des cancers du canal anal, y compris en situation métastatique, et soulève l’intérêt diagnostique d’une morpho-TEP en complément des examens cliniques et paracliniques jusque-là utilisés pour l’évaluation de la réponse au traitement et la recherche d’une rechute tumorale. ase report presents a 57 years-old woman treated for a squamous cell carcinoma of the anal canal by radiochemotherapy and brachytherapy. The particularity of this case lays on the fact that she presented a mediastinal and pleural metastatic evolution three years later, which was also treated by radiochemotherapy, leading to a complete remission of 50 months. This observation is interesting for its curative treatment in metastatic cancer of the anal canal. It also illustrates the radiosensibility of anal canal cancers, including metastatic situations, and raises the contribution of PET-scanner to evaluate the response to treatment and detect a recurrence.